脑脊液漏 怀疑脑脊液漏

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

脑脊液漏 怀疑脑脊液漏

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2018-02-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

鼻子术后恢复良好,复查时又处理一下左鼻腔又塞入棉花左鼻子有堵了,之后回家第三天不小心用冷水洗头后突发感冒发热喷嚏打的厉害,一直病了有一个星期,后来就有液体断断续续流入咽部,前段时间流的很厉害,咽喉部发炎很难受,找了很多大夫说脑脊液漏多数从鼻腔流出,片子也拍了很多说头颅底没发现骨折又没有液体从鼻腔流出所以很难判断是什么原因,最近看了您的文章说咽部薄膜也有可能脑脊液漏,所以想咨询您,如果鼻腔不通感冒打喷嚏能否会震裂咽喉上方的膜导致脑脊液漏,这种情况有什么治疗方法,谢谢

疾病:

脑脊液漏

希望得到的帮助:

建议治疗方法

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

山西医科大学第二医院 耳鼻喉

过敏史:

无(2017-07-06填写)

用了近五年的各种眼药水托布,氯霉素,左氧氟沙星,更昔洛韦,海露,思然,等等,一个月前双眼特别疼痛眼睛无法转动,可能是点了一个月的妥布霉素眼液,去了多加医院无法查出,最后做泪液测试是双眼0,又细菌检查查出蠕螨睑缘炎,最近泪液分泌一个是8一个是5,可是每天晚上眼疼红,痒,有些分泌物,同时还有视疲劳,炎症,不知该怎么办(2017-07-08填写)

每天头疼,干打喷嚏,太阳穴隐约疼痛,眼眶有疼痛感,耳朵时不时也有疼痛感,打鼾最近感觉牙齿也不好了,(2017-08-26填写)

范存刚医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.02.13
交流头像
范存刚 主任医师
这种可能性是非常小的,看您的症状,建议您首先排查一下过敏性鼻炎,如果不能除外,必要时可以先按过敏性鼻炎试验性治疗。
2018.02.13
交流头像
患者
过敏性鼻炎有也治疗过一段时间,但是咽部流水也是断断续续,最近每天都会时不时的流些,弄得嗓子也难受,问过耳鼻喉的大夫说如果有过敏性鼻炎问题都是走鼻腔流液体鼻涕,上颌窦额窦筛窦都在前面一般不可能不从鼻腔出来,从后面咽部流怀疑不是鼻腔的问题,现在每天也有鼻涕从鼻腔流出,也有液体从咽部流,感觉像两回事,我吐出来的都是些液体水,没什么粘稠度,一开始有咸的味道,现在嗓子不舒服也就感觉不出什么味道了,治好了鼻子又出来新问题真是让我心力交瘁,能用什么办法确诊是否脑脊液漏望范大夫您指点
2018.02.13
交流头像
范存刚 主任医师
如果鼻腔能流出来,可以用小瓶收集,做脑脊液常规和生化,但咽部的不好收集。 如果是脑脊液漏好几年,在这过程中很可能会有脑膜炎发生,而您似乎没有明显的表现。 还有一些检查就是脑脊液放射性核素检查等,很多医院都不开设这项检查,如果检查的时候漏得不明显也不好查出来。
2018.02.13
交流头像
患者
感谢范大夫的详细解答,我这漏了两个月了,以前不怎么会发烧最近感冒容易发烧,但是吃药就好了,看来我这种情况确实很难诊断,今天我又开始吃过敏鼻炎药再试试,哎,咽部老是流液体还真不舒服,那像我这种情况目前断断续续流需要注意什么,如果无法诊断今后是否也就无法治疗,流液体症状也就一直伴随
2018.02.13
交流头像
范存刚 主任医师
彻底把过敏性鼻炎治好之后再说。 大致判断你目前的症状和过敏性鼻炎关系更大。
2018.02.14
交流头像
患者
我吃抗过敏药也没什么用,我过敏性鼻炎很轻,以往吃两三片药就好,没这么难治过,今天还是流水到咽部,流就让它流吧,即便是脑脊液漏最后只有开颅手术,我这部位在鼻子后方估计没法鼻内镜了,手术都有风险,治与不治都是棘手的事,我也只能命随天定了
2018.02.14
交流头像
范存刚 主任医师
辅舒良喷雾剂等药物你用过吗?
2018.02.14
交流头像
范存刚 主任医师
还有就是可以到神经外科,找擅长神经内镜的专家,特别是软质内镜的专家看看。
2018.02.14
交流头像
患者
布地奈德喷剂,冲洗鼻腔,抗过敏药,抗生素都吃过没用,找过很多专家都没办法都感觉我这问题棘手,我也是没什么办法了
2018.02.14
交流头像
范存刚 主任医师
那就再观察看看,不行再到北京系统检查一下。
查看本次诊疗详情 >
接诊医生:
擅长:脑胶质瘤、脑转移瘤和脑膜瘤; 椎管肿瘤、脊髓肿瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、神经纤维瘤病、脊髓拴系、脊髓空洞、脊柱裂、骶管囊肿、chiari畸形、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓纵裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、腰骶部脂肪瘤、硬脊膜动静脉瘘; 面肌痉挛、三叉神经痛; 颅脑损伤、脑出血、脑动脉瘤和脑血管畸形、神经外科危重症
按钮图片
收起
患者投票
142
在线问诊量
1761