气管狭窄 瘢痕性气管狭窄

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

气管狭窄 瘢痕性气管狭窄

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诊疗记录:2018-03-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

患者因术后气管插管引起瘢痕性气管狭窄,目前有痰(白色泡沫样)、咳嗽、稍有气粗,一直采取内镜治疗,平均半月复查一次,一个月治疗一次(电刀+球囊(10mm)+冷冻),已反复治疗4次,目前治疗方式是否合适,有无更好的治疗方法,希望王主任给一些治疗建议。

疾病:

气管狭窄

希望得到的帮助:

希望王主任给一些治疗建议。

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

河北医科大学第二医院 呼吸内科

用药情况:

奥美拉唑 莫沙必利 氨溴索片 布地奈德雾化吸入 奥美拉唑 1片/日 莫沙必利1片/2次/日 氨溴索片2片/3次/日 布地奈德1只/2次/日

过敏史:

无(2018-01-05填写)

既往病史:

手术:11月25/26日在邢台医专附属二院做过2次食管裂孔疝手术。 (2018-01-05填写)

王晓平医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.03.28
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王晓平 主任医师
您好,治疗方法得当,但气道良性瘢痕狭窄治疗时间大多较长,坚持下去,如反复治疗,反复狭窄,可考虑放硅酮支架
2018.03.28
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患者
王主任,一般治疗多长时间或扩张几次后不能保持稳定考虑支架啊?
2018.03.28
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王晓平 主任医师
这个没有规定,只是经验性。我一般依据病人的依从性、病人的耐受性好,如其一直能坚持、就不放支架。
2018.03.28
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患者
王主任,从报告和治疗间隔上看,您从经验的角度分析一下,目前病人的病情处于什么状态?
2018.03.29
交流头像
患者
王主任,请教您几个问题: 1、即使狭窄段稳定了,咳嗽有痰也会存在吗? 2、布地奈德需要长期雾化吗?如果中断会加速回缩吗?
2018.03.30
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患者
麻烦王主任有时间了回复一下,谢谢您。
2018.03.30
交流头像
患者
麻烦王主任有时间了回复一下,谢谢您。
2018.04.11
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王晓平 主任医师
如果没有肺部感染,气管狭窄不严重,一般不会有痰。布地奈德在扩张治疗后可短时间吸
2018.04.11
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.04.11
交流头像
患者
王主任,从第一次扩张完到现在一直有白色痰,中间拍过X片,仅有纹理增粗,医生说应该没有问题,是气管刺激产生的痰液,但是这么长时间一直没有痰,希望您给个建议。
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接诊医生:
擅长:擅长通过支气管镜对呼吸系统疾病进行介入诊断与治疗。镜下支气管肺组织活检、支气管针吸活检及肺泡灌洗等技术的熟练运用,大大提高了呼吸疾病诊断的阳性率;运用经支气管针吸活检术诊断纵隔和肺门占位性疾病。开展硬质气管镜等手术,同时通过冷冻、高频电刀、球囊扩张及支架置入等微创技术进行气道肿瘤、气道良性狭窄及气道结核等中心气道疾病的治疗。
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