心力衰竭?劳力性呼吸困难 是否心力衰竭?

患者头像 e*** 男 首诊 共1次诊疗记录

心力衰竭?劳力性呼吸困难 是否心力衰竭?

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诊疗记录:2018-05-10患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

从今年二月份,心前区会难受,活动和情绪激动后诱发,三月份开始出现活动后,上五楼有点气喘,当时做彩超心电图正常,四月份心前区疼痛越来越明显,而且放射到胳膊和颈部,硝酸甘油无效,加上心率过快,120以上,甲状腺功能正常,我就私自服用地尔硫卓一日三片和倍他乐克47.5一日一片,心率降到70左右,胸痛消失,但是服用后感觉走快路和上楼梯胸闷气短,跑几步就喘不过气来。而且手脚冰凉出冷汗,有点畏寒,服药三天后,我查到地尔硫卓和倍他乐克合用会导致心衰,于是停药,到医院就诊医生换了比索洛尔半片,后一周左右出现浑身乏力,稍一活动就浑身乏力酸痛疲倦,走平路依然会感到胸闷憋气。查彩超,ntprobnp,和心电图如图,不知道我的胸闷气喘乏力是否是心衰引起。

疾病:

心力衰竭?劳力性呼吸困难

希望得到的帮助:

请问樊教授,我这个情况是否是地尔硫卓和倍他乐克合用诱发的心衰呢?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

青岛大学附属医院 心血管内科

用药情况:

比索洛尔 每天一次 2.5mg

过敏史:

无(2017-06-23填写)

既往病史:

手术:2016年11月痣切除手术 (2017-06-23填写)

樊朝美医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.05.10
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樊朝美 主任医师
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45″
2018.05.10
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患者
非常感谢樊教授的指点,请教您我现在走路走快了胸闷憋气,上楼梯会胸闷气短,您看可能是什么情况呢?我有家族史,父亲有早发冠心病(30多岁开始心绞痛,但一直没去检查确诊),我的心绞痛一般是胸口,放射到胳膊,但持续时间有时间会一个小时以上,您看我需要去检查冠心病吗?有的医生猜测会不会是心肌桥,请您指教,非常感谢!
2018.05.10
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樊朝美 主任医师
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27″
2018.05.11
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患者
樊教授,昨天中午有事在外面跑了一小会,然后就感觉躺下以后胸口噎,走路也有点噎,站着坐着没事,今天去复查彩超ef只有56了,您看这是不是我剧烈活动诱发了心衰呢?
2018.05.11
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.05.11
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樊朝美 主任医师
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15″
2018.05.13
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患者
樊教授,请教您出现心衰症状后,左心室会马上增大,ef会马上下降,bnp会马上升高吗?还是说需要经过一段时间的发展才会出现呢?请您指教,谢谢您了
2018.05.13
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樊朝美 主任医师
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14″
2018.05.14
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患者
谢谢樊教授的指点,请教您假如是某些因素诱发的慢性心力衰竭,心衰一出现立刻就能从彩超和ntprobnp上反应出来吗?还是有所滞后呢?请您指教
2018.05.14
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樊朝美 主任医师
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7″
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擅长:扩张型心肌病、肥厚型心肌病及心肌致密化不全等心肌病的影像学诊断及治疗
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