粒细胞缺乏 中性粒细胞缺乏怎么办?

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

粒细胞缺乏 中性粒细胞缺乏怎么办?

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诊疗记录:2018-05-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

主任您好,我女儿于2018年5月3日出现牙龈红肿,在云南医院输液抗生素,效果不佳。于5月5日到昆明儿童医院就诊为急性牙龈炎,治疗方案:肌注干扰素1次/天、雾化治疗,口服脾氨肽2次/天。5月7日体温正常,没有其他症状,牙龈逐步缓解。5月12日诊断为粒细胞缺乏症—5月26日,一直服用脾氨肽每天2次。但是今天上午孩子发热39.5度,服用儿童医院医的:复发锌布颗粒、罗红霉素、阿莫西林克拉维酸钾后体温回复正常,中午孩子不愿意吃饭,我们发现孩子牙龈有轻微出血。因为医生一直也暂时没让住院或者进一步检查,我们心里特别着急!中性粒细胞从5月5日—5月26日分别为:0.04、0、0.06、0.11、0.06!感恩医生医者仁心,为我的孩子给予宝贵的意见!今天上牙和下牙都有明显的红肿和出血,平常孩子有吃手指头的习惯!谢谢主任

疾病:

粒细胞缺乏

希望得到的帮助:

遵守医生医嘱

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

昆明市儿童医院 小儿科

用药情况:

脾氨肽 一天二次

过敏史:

无(2018-05-27填写)

贾月萍医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.05.28
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贾月萍 主任医师
血像提示感染,可以打生白针提高粒细胞水平,已协助尽快控制感染。待所有感染治愈后看看中性粒细胞能不能回复,不能的话需要做全面检查
2018.06.04
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.06.04
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.06.04
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患者
贾主任您好,现在孩子在昆明市儿童医院血液科住院,入院时超敏92.8非常高,中性粒细胞因为之前一天静脉滴注:头孢派酮舒巴坦、甲硝唑、丙种球蛋白、粒细胞集落刺激因子!
2018.06.04
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患者
现在治疗方案每天静脉注射:万古霉素、青霉素类、氟康唑、丙种球蛋白、粒细胞集落刺激因子。今天超敏下降到19,发热的频率和程度也下降了,其他指标都正常!骨穿做了没有异常!但是中性粒细胞只有0.25,这是什么原因呢?感谢您的宝贵意见!
2018.06.04
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贾月萍 主任医师
感染控制后还有粒细胞缺乏,需要做自身免疫病筛查和基因检测
2018.06.04
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患者
贾主任您好,除了粒细胞集落因子,内服药服用些什么好呢?
2018.06.04
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贾月萍 主任医师
不用吃
2018.06.04
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患者
好的,谢谢贾主任!
2018.06.07
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患者
2018年06月07日郑主任您好,从2018年5月27日入院昆明市儿童医院血液科,至今日。我孩子的感染已经控制住,体温正常、口腔溃疡也基本好了,超敏也恢复正常了!期间用用药情况,输液:万古霉素、替拉考宁、粒细胞集落刺激因子,头孢派酮舒巴坦、氟康唑、丙种球蛋白4天,维生素C!口服:维生素B4、B6。但是从6月1日—6月7日的中性粒细胞还在下降,请主任给予专业宝贵的建议,感激不尽!骨穿查了正常、支原体衣原体排出,EB病毒也没有!我们真是急死了!
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擅长:儿童血液系统疾病
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