儿童保健 儿童保健咨询
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女
首诊 共1次诊疗记录
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共1次诊疗记录
诊疗记录：2018-07-12患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
宝宝三个月5天，混合喂养，大便有疙瘩臭味重回，消化不良，6.28化验大便和血常规吃思密达2天，7.2吃复方胰酶片和复方嗜酸乳杆菌8天有所改善，稀便变少。6.28血红蛋白107，7.11血红蛋白83，腹泻时间长，是不是不吸收，缺铁贫血严重？
疾病：
儿童保健
希望得到的帮助：
麻烦问下需要补充铁吗？3个月5天，之前消化不良腹泻担心还缺其他，嘴角小红痘痘
患病时长：
半年内
已就诊医院科室：
楼观镇卫生院 儿科
周至县人民医院 儿科
用药情况：
复方嗜酸乳杆菌 一天三次一次半片
复方胰酶片 一天三次一次一片
过敏史：
无(2018-07-11填写)
王丽芳医生的处置方案
处方：
仅医生和患者本人可见。
王丽芳医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.07.12
王丽芳 副主任医师
继续口服思密达，一次三分之一包，一天三次。继续口服姨酶片和嗜酸乳杆菌片。
2018.07.12
王丽芳 副主任医师
关于补铁，会加重腹泻，所以建议口服好一点的铁剂一个月。比如纽斯莱卡的铁。后期再转为右旋糖酐铁。
2018.07.12
患者
复方胰酶片和复方嗜酸乳杆菌已服用10天了，打算今天服用后就暂停，娃小不敢时间长，昨天拉了一次，今天目前为止还没有拉
2018.07.12
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2018.07.12
患者
昨天就那一点
2018.07.12
患者
昨天下午重新复查了血常规血红蛋白107，可能之前的83存在误差，是107的话暂时要不要补铁呢？混合喂养的那妈妈补可以不，感觉娃肚子不好
2018.07.12
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2018.07.12
患者
主任你看这个血常规很多值不是偏高就是偏低，娃是不是感染了或者是有炎症，有时候会出现干呕、打喷嚏，28号的时候说是娃咽充血、双肺呼吸粗
2018.07.12
患者
娃晚上睡觉的时候胳膊举到头顶身体拧来拧去的，白天睡一会会就醒睡不踏实，她吃了一周的AD，一直腹泻就停了没在吃，现在能补AD或者D吗？补哪个呀
2018.07.12
患者
带娃没有经验，而且娃小不敢用药，稍微有点啥症状就特别担心
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接诊医生：
擅长：学习问题，生长发育不良，多动注意力不集中，言语交流障碍，早产高危儿，等等
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