腰突患者寻求止疼治疗 腰突患者寻求止痛疗法

尊敬的医生您好，拜读了您的文章和患者答疑，对您的精湛医术和严谨态度印象深刻。 我是一名饱受腰椎间盘突出压迫神经折磨多年的36岁患者(从2011年被查出腰五骶一左后突出并钙化)，病程先后反复经过保守治疗无效，最终由于左腿疼痛剧烈（左屁股后侧一直到脚后跟）在2017年初做了骶一左PLIF+双侧小关节植骨融合(北京协和医院植入四颗钉子和两个钉棒+一个融合器)，术后恢复正常。 2018年3月不幸遭遇车祸，急诊拉至出事故最近的广安门中医院做了腰四腰五的椎弓根内固定手术（截止2018年身体里有6颗钉子，两根钢棒和一根横梁，腰四腰五+腰五骶一各有一个cage)，术后第三个月2010年7月开始左屁股后侧和左大腿后侧出现持续性严重疼(术前刀割般神经牵拉疼)，同时双脚足背和足后跟出现针扎和灼烧般疼痛(躺着不缓解)，术后服用甲钴胺一个月，一直卧床练习直腿抬高（每天150次，每天做红光和针灸理疗），疼痛感依旧(左屁股后+左大腿后疼痛最强vas7，双脚足背痛感vas5)，夜间疼痛加剧每天夜里四点才能勉强入睡，术后多次询问术者被告知(手术减压彻底，术者不认为手术有问题)，而后一直拒绝与我有效交流，找他五次都顾左右而言他，打发我去做下肢血管检查和梨状肌卡压检查均无异常，看病无门痛苦至极，至今已经术后6个月了，特向您求助。 我先后去了301和协和医院疼痛科都说看到片子上仍“不干净”，可能存在骶一神经根减压不彻底，神经根黏连严重！建议我继续找骨科治疗，说疼痛科做的只是暂时缓解疼痛治标不治本(做的增强核磁) 北大医院疼痛科打过两次盲穿的椎旁神经根阻滞注射，均无缓解（腰五骶一左侧和腰四腰五左侧） 吃了半年各种止疼药，乐松，安康信，泰勒宁都不管用了！疼痛科医生说得吃吗啡类强效止疼药了但长期势必会上瘾，疼痛难忍 我只想有效减轻疼痛，不求根治！ 想向您咨询: 1，影像学是否仍有压迫，片子能否看出是复发椎间盘压迫还是相应椎管狭窄引起？(腰四五做了植骨融合+全椎板切除和小关节切除，腰五一也做了植骨融合+切除了相应小关节，按说骨头都没有了神经通道应该比较通畅了啊？) 2.黏连严重的话，能否通过peld部分分解粘连神经根，部分减轻疼痛？不求根治，只希望能减轻左屁股后侧+左大腿后侧疼痛

腰突患者寻求止疼治疗

腰突患者寻求止痛疗法

泰勒宁 一天一次

多加喷丁 一天三片

安康信 一天三次，每次一片

无(2018-08-30填写)

手术：我是一名饱受腰椎间盘突出压迫神经折磨多年的36岁患者(从2011年被查出腰五骶一左后突出并钙化)，病程先后反复经过保守治疗无效，最终由于左腿疼痛剧烈（左屁股后侧一直到脚后跟）在2017年初做了骶一左PLIF+双侧小关节植骨融合 (2018-08-30填写)

手术：2018年3月不幸遭遇车祸，急诊拉至出事故最近的广安门中医院做了腰四腰五的椎弓根内固定手术（截止2018年身体里有6颗钉子，两根钢棒和一根横梁，腰四腰五+腰五骶一各有一个cage)，术后第三个月开始左屁股后侧和左大腿后侧出现持续性严重疼(术前刀割般神经牵拉疼)，同时双脚足背和足后跟出现针扎和灼烧般疼痛(躺着不缓解)，术后服用甲钴胺一个月，一直卧床练习直腿抬高（每天150次，每天做红光和针灸理疗 (2018-08-30填写)