慢性硬膜下血肿 慢性硬膜下血肿
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女
首诊 共1次诊疗记录
慢性硬膜下血肿 慢性硬膜下血肿
h*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2018-10-25患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
近一个月明显头痛，特别是走路时感觉明显加重。去医院MRI诊断为慢性硬膜下血肿，吃阿托伐他汀钙片5天，缓解不明显，但也无加重迹象。
疾病：
慢性硬膜下血肿
希望得到的帮助：
1.是否可以不手术保守治疗？2.希望得到保守治疗的方案指导。
患病时长：
半年内
已就诊医院科室：
江苏省人民医院 神经外科
用药情况：
阿托伐他汀钙片 10月19号开始服用优力平 阿托伐他汀钙片，10mg/片 一天三次，10月24号开始改用立普妥阿托伐他汀钙片，用量相同。
既往病史：
重大疾病：原发性血小板增生6年，2年前开始注射凯因益生，近半年是3天一支 （500万单位／支）。 (2018-10-25填写)
江荣才医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.10.25
江荣才 主任医师
2018.10.25
江荣才 主任医师
2018.10.25
患者
谢谢江主任。这一年左右血小板都是正常的，大概5个月前有轻微的头部有轻微碰撞。等这三项检查后再提交化验单。
2018.10.25
江荣才 主任医师
继续立普妥口服，一次20mg，一天一次。定期查肝功血脂血管紧张素酶
2018.10.25
患者
好的
2018.10.25
江荣才 主任医师
发病前，有外伤历史吗
2018.10.25
江荣才 主任医师
2018.10.25
患者
5个月前有磕碰，比较轻微。之前是一天3次，每次10mg, 总计30mg的。
2018.10.25
江荣才 主任医师
阿托伐他汀应该10mg 一天二次或者20mg 一天一次
2018.10.25
患者
好的。今天就是吃的20mg。
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接诊医生：
擅长：发明阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿，治愈率达到84.486%。擅长复杂重型脑外伤、脑出血（合并感染等并发症）
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