子宫动静脉瘘_子宫动静脉瘘

子宫动静脉瘘子宫动静脉瘘

h*** 女 2018-11-09 首诊共1次诊疗记录

诊疗记录：2018-11-09患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述：

医生，您好，我今天是剖腹产产后第61天了，一直恶露不尽，产后第15天时，出血较多，去医院打了一针缩宫素后，血流少了些，一直断断续续的一下白色恶露，一下子褐色恶露，在产后第45天时出鲜血又多了，b超显示有胎膜残留，于是宫腔镜清宫一次。清宫后一直少量粉色血流了一周左右没流了，于是我出去逛了一下，活动量也不算很大，第二天又开始流鲜红色的血，于是再次去医院b超，刚刚上传那两张b超单是产后第58天，一个是早上照的，一个是下午照的，想请问医生，我确诊是动静脉瘘吗？这个该怎么办啊？我需要断奶吗？

疾病：

子宫动静脉瘘

希望得到的帮助：

请医生帮忙看下该怎么治疗

患病时长：

半年内

已就诊医院科室：

云南省第三人民医院妇产科

用药情况：

宫葆益宫颗粒一天三包

怀孕情况：

未怀孕(2018-09-22填写)

过敏史：

无(2018-06-20填写)

李红梅医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2018.11.09

李红梅主任医师

现在上不能确诊动静脉瘘，可以继续吃帮助子宫收缩的药，观察阴道出血情况。

2018.11.09

李红梅主任医师

查个血HCG

2018.11.09

患者

医生，您好，我的血HCG是2

2018.11.09

李红梅主任医师

观察,继续服用帮助子宫收缩的药及消炎药，如出血多，明显多于月经量，必要时复查彩超，如仍然考虑子宫动静脉瘘，必要时介入治疗。有近期的血色素结果吗

2018.11.09

患者

图片资料，仅患者本人和医生可见

2018.11.09

患者

图片资料，仅患者本人和医生可见

2018.11.09

患者

李主任，有这个血常规的报告单，还有请问主任，怎么可以确认动静脉瘘？

2018.11.09

李红梅主任医师

13″

2018.11.09

李红梅主任医师

后天性动静脉瘘主要与创伤（包括手术、分娩、各种流产、刮宫）、感染、肿瘤尤其是滋养叶细胞肿瘤等有关，常为单根动静脉相通，并不累及周围组织。滋养细胞肿瘤具有亲血管生物学特性，极易侵蚀血管，化疗同时亦可损伤血管壁，致动脉和静脉形成交通支或形成子宫动静脉瘘。彩超子宫动静脉瘘的诊断有重要的提示作用 ,但最终确诊则需血管造影，

2018.11.09

患者

那请问李主任，我要去做造影确诊下吗？

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