子宫动静脉瘘 子宫动静脉瘘

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

子宫动静脉瘘 子宫动静脉瘘

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诊疗记录:2018-11-09患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

医生,您好,我今天是剖腹产产后第61天了,一直恶露不尽,产后第15天时,出血较多,去医院打了一针缩宫素后,血流少了些,一直断断续续的一下白色恶露,一下子褐色恶露,在产后第45天时出鲜血又多了,b超显示有胎膜残留,于是宫腔镜清宫一次。清宫后一直少量粉色血流了一周左右没流了,于是我出去逛了一下,活动量也不算很大,第二天又开始流鲜红色的血,于是再次去医院b超,刚刚上传那两张b超单是产后第58天,一个是早上照的,一个是下午照的,想请问医生,我确诊是动静脉瘘吗?这个该怎么办啊?我需要断奶吗?

疾病:

子宫动静脉瘘

希望得到的帮助:

请医生帮忙看下该怎么治疗

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

云南省第三人民医院 妇产科

用药情况:

宫葆益宫颗粒 一天三包

怀孕情况:

未怀孕(2018-09-22填写)

过敏史:

无(2018-06-20填写)

李红梅医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.11.09
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李红梅 主任医师
现在上不能确诊动静脉瘘,可以继续吃帮助子宫收缩的药,观察阴道出血情况。
2018.11.09
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李红梅 主任医师
查个血HCG
2018.11.09
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患者
医生,您好,我的血HCG是2
2018.11.09
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李红梅 主任医师
观察,继续服用帮助子宫收缩的药及消炎药,如出血多,明显多于月经量,必要时复查彩超,如仍然考虑子宫动静脉瘘,必要时介入治疗。有近期的血色素结果吗
2018.11.09
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.11.09
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.11.09
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患者
李主任,有这个血常规的报告单,还有请问主任,怎么可以确认动静脉瘘?
2018.11.09
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李红梅 主任医师
录音图片
13″
2018.11.09
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李红梅 主任医师
后天性动静脉瘘主要与创伤(包括手术、分娩、各种流产、刮宫)、感染、肿瘤尤其是滋养叶细胞肿瘤等有关,常为单根动静脉相通,并不累及周围组织。滋养细胞肿瘤具有亲血管生物学特性,极易侵蚀血管,化疗同时亦可损伤血管壁,致动脉和静脉形成交通支或形成子宫动静脉瘘。彩超子宫动静脉瘘的诊断有重要的提示作用 ,但最终确诊则需血管造影,
2018.11.09
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患者
那请问李主任,我要去做造影确诊下吗?
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接诊医生:
擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、宫颈炎、宫颈癌前期病变包括阴道镜检查、LEEP手术、功血、月经病、产前检查、阴道炎、先兆流产、胎停育、不孕不育、闭经人流等及宫腹腔镜手术及妇科肿瘤等
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