腹部感染灶引起身体长期持续感染与反复感染 腹部感染灶引起的身体长期持续感染与反复感染

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

腹部感染灶引起身体长期持续感染与反复感染 腹部感染灶引起的身体长期持续感染与反复感染

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诊疗记录:2018-11-27患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

腹部感染灶引起的身体长期持续感染与反复感染:(疑腹部有坏死组织形成的感染灶,待检查诊断。) 待查病因: 疑腹部有坏死组织形成的感染灶通过血液循环作用进行感染扩散,感染灶长期留存体内未清除,感染灶通过血液循环系统的作用对身体进行持续与反复的感染。 2011年突发了剧烈的脐周痛、下腹部绞痛。当时剧烈的腹痛症状首先是从脐部开始的,伴随脐周局部红肿发热。红肿发热逐渐扩散致整个腹部,(根据对当时的病情的大致的判断:因当时在疾病的发生与发展的过程中,未进行任何的治疗干预措施。由于脐周的感染未经治疗干预与控制,而致随后脐周的感染进一步向周围的组织扩散。)出现了全腹压痛与全腹高热发烫等症状,脐周部位的感染向周围腹壁组织扩散。当时疑因感染灶的病菌通过血液循环的散播,致使感染扩散至全腹和胸腔并引发了全身感染的情况。当时出现了腹部、胸腔部、全身的高热、发烫等症状。在发生了剧烈的脐周痛后,伴随有脐周的持续痉挛。在腹部、胸腔部、全身出现高热症状的期间伴随出现过寒战症状。在脐周、下腹痛发生后,伴有严重的夜间盗汗,以及日常自汗。 因身体发热,腹腔、胸腔高烧,高烧造成意识不清晰,腹部持续痉挛、曲鬓穴周围的持续痉挛等的症状,因全身高热等的症状以至于夜间无法入眠。(当时很多的详细的体征症状,由于时间间隔太长已记不清了。) (在2011年出现剧烈的脐周痛之后,下腹部有强烈的压痛。简单的日常活动都会引起脐周的剧烈疼痛,像如:弯腰、下蹲、走路等的简单的身体活动都会引起剧烈的脐周痛,在2011年剧烈的脐周痛突发后很长一段时间不敢活动,2011年至2012年期间一直是在家里待着。在突发脐周痛后,在进食和饮水时会引起脐周剧烈疼痛,尤其是在喝没经高温煮沸的水后,如在喝了饮料、矿泉水之类的水后会立即引起脐周剧烈的疼痛。因为不敢进食,所以在短期之内有非常明显的消瘦。2011年腹痛突发后至2012年时:口中、呼吸带有如馊味的食物变质的异味,大便也带有类似的异味。在之后,渐转变为口中、呼吸以及大小便带有腐臭的异味。一直伴随脐下痛,在用生水刷牙,吃了用生水洗的水果后,会引起脐周剧烈疼痛。至今仍然不敢沾生水,不敢用生水刷牙,不敢吃用生水洗的水果。) 从疾病的早期,在出现疑因脐周的感染灶引发的全身感染的体征症状之后,身体长期持续的存在着严重的肝肾等脏器方面的损害和中毒的体现。 详细症状描述:(面黄暗淡、巩膜黄、舌苔厚腻、口中和呼吸带恶臭异味、唾液腐臭、脚汗液有腐败恶臭、纳差、无食欲、大小便频并带恶臭气味、脉微、言语气力不足、严重倦怠乏力、常疲乏感、嗜睡、反应迟钝、血瘀、肢端发凉、肢端感觉钝化、皮下有捻发音、气滞胸闷、畏惧、做事反复检查、常头晕头痛、头脑常混沌、免疫力差、极易感冒、畏寒怕热、脱发非常严重、经常耳鸣、记忆力差、易健忘、长期持续存在尿液混浊、油脂漂浮、尿浊、时有尿液潜血、尿液恶臭、尿等待、排尿困难、排尿灼痛感。)排尿方面受到的影响疑因与下腹部腹壁、盆腔区域腹壁组织的感染病变有关。 在出现了疑因全身感染的体征症状之后,在感冒、熬夜、劳累后、愤怒与生气,强烈情绪波动后、身处热环境中或身处冷环境中,受高温或低温环境条件刺激后会出现晕厥眩晕、体软乏力、严重胸闷、呼吸困难、以脐周为中心腹部的钝痛、全身多处痛、全身皮下发痒,全身多处皮下有如类似针刺般感。 从疾病的早期,在出现疑因脐周的感染灶引发的全身感染的体征症状之后,身体症状最突显的部位:从上至剑突与两侧肋下,的上下腹部的整个腹壁,到下端的盆腔、胯部的整片区域症状表现最为明显,上腹部与下腹部的整个腹壁有感觉减退和欠缺的情况。身体的这一片区域平常并没有痛感。上腹部与下腹部的整个腹壁和盆腔、胯部区域,当在摄食生水后、受凉受热、劳累、熬夜、情绪激动、生气、整个腹壁和盆腔与胯部区域都会有症状反应,同时会引起排大便、尿频明显加重。如:上腹部的胃部区域的腹壁,与肚脐以下到盆腔的整片腹壁会有钝痛,或感觉像有小虫子活动、或组织内部有如针刺感、或组织内部有如砂粒“硌”的感觉。在上述部位钝痛等的症状发生时,同时伴呼吸异味明显加重,肛周会有脓性液体流出,还会出现头痛耳鸣、头脑混沌、头晕头顶痛、晕厥眩晕、无力站立等的症状(长期全身血循环障碍、血管栓塞很严重,经过服用纳豆激酶后部分症状有很大的改善)。 在用生水、自来水刷牙,吃用生水洗后的水果,喝没经烧开的水(如饮料、矿泉水等)会引起腹壁的症状,以胃部周围腹壁及盆腔部位腹壁等部位为主,并引起强烈的下腹痛。因此长期以来我在刷牙时一直用的开水晾凉后再来刷牙。长期以来一直有严重的牙龈出血,且在没有进食、饮水、刷牙等的情况下,常常无故的出现牙龈出血的情况。在2011年之前经常出现无故的流鼻血的情况,并伴有头晕、乏力等。 身体整体的素质与体能越来越差,对劳动不能耐受,时常是连日常的活动都感到力不从心。2011年之后身体免疫力变得很差,时常稍微受凉就感冒了。例如:夏天在空调的房间里待一会儿,别人不会因此而感冒,而我会因此而感冒。还有像在洗头后头发在湿的情况下头部因此稍受凉就会感冒,所以一年四季在洗头之后就要马上把头吹干否则就会感冒。饮食生冷,像喝饮料、矿泉水没有经过烧开杀菌的水,还有吃生水洗的水果会引起感冒,在感冒后,除前面描述的症状体征之外,晕厥、意识混沌、意识模糊、无力站立、浑身痛、浑身皮下如有针刺、如有小虫活动如有小虫钻。 (由于体内有〔疑似坏死组织〕感染灶留存未清除,受感染灶的大量腐败厌氧菌通过血液循环进行扩散,与持续反复的进行感染。因病菌产生的大量的细菌毒素而造成的严重的全身中毒症状,例如:头脑常常处于迷糊的状态、晕厥眩晕等,包括前面描述的症状。在今年,经过服用了以活血等作用的药物,及经过了一段时间的抗厌氧菌药物:哌拉西林钠他唑巴坦钠的治疗后,除了脐周部位以外,全身症状都有非常明显的减轻。但因体内有感染灶留存,感染灶通过血液循环的作用会重新引发感染与感染扩散。) 之前检查过血液的感染指标,也没检查出来,有好几年了,感冒后我身体都不再发烧了。在这几年之前时,在感冒后我身体还有发烧的免疫反应的表现的。可能是因身体的免疫系统受损严重了,再通过检测身体的免疫指标来判断身体的在感染方面的情况就会失去准确性! 如血液里的免疫细胞是由免疫器官制造的,如果免疫器官本身因感染等原因而产生组织病变、损伤,由此免疫器官受自身病变受损的程度,以致制造的免疫细胞数量就会因自身病变受损的程度而相应的减少,因此血液里的免疫细胞数量也与之相对应的减少。如果存在免疫器官等病变受损的情况,由此再通过检查免疫指标、免疫细胞计数的方式来判断感染就不准确了。

疾病:

腹部感染灶引起身体长期持续感染与反复感染

希望得到的帮助:

腹部拍过ct没看出来问题,想通过血液游离基因数量cf-DNA的数量检测,来判断是否有坏死组织感染灶

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

中国人民解放军总医院(301医院) 消化内科

北京大学第三医院 普外科

北京市昌平区中西医结合医院 消化科

过敏史:

无(2018-11-19填写)

既往病史:

手术:慢性阑尾炎,2018年1月 (2018-11-19填写)

周越塑医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.11.27
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周越塑 副主任医师
根据你的描述,病情很复杂,主观症状很多。发热体温多少度?持续多久?最近一次住院出院诊断是什么⊙∀⊙?
2018.11.27
交流头像
患者
当时的体温没有量,今年4月份在301做了胶囊内镜,今年6月份在301医院消化科的诊断是肠易激综合征,301医院拍了腹部ct,做了结肠镜。
2018.11.27
交流头像
患者
胶囊内镜看不太清楚,也不能取活检,我要求医生给我做小肠镜,医生没同意
2018.11.27
交流头像
患者
当时全身发热持续时长忘记了,腹部发热持续的时间相对于比较长
2018.11.27
交流头像
周越塑 副主任医师
没有体温,血感染指标不高的话很难诊断为感染
没有更多数据了~
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