宫颈癌筛查_宫颈癌前病变

宫颈癌筛查宫颈癌前病变

h*** 女 2018-12-06 首诊共1次诊疗记录

诊疗记录：2018-12-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述：

4.25 HPV阳300 TCT一切正常 6.21 阴道镜图像：阴道镜检查不充分，3型转化区，宫颈口可见息肉增生，息肉局部可见醋白及细镶嵌；碘不着色，阴道右侧壁及后壁可见碘不着色阴道镜拟诊：低度CIN病变，宫颈息肉，低度VAIN 6.26 病理大体检查： -1，宫颈管 -2，宫颈 -3，右侧阴道壁 -4，阴道后穹隆病理诊断：（宫颈管）慢性炎（宫颈）息肉（右侧阴道壁，阴道后穹隆）鳞状上皮非典型增生，建议免疫组化除外高级别上皮内病变 7.5 射频手术治疗 8月舒宁卡波姆凝胶与重组人干扰素泡腾片交替使用一个月 11.7复查 HPV阳3231 TCT（取病灶部位）临床诊断：阴道上皮内肿瘤Ⅲ级 TBS标准诊断：非典型鳞状细胞（不除外高级别病变ASC-H） 11.29 阴道镜图像：阴道镜检查不充分，3型转化区，宫颈表面见散在醋白上皮；细镶嵌；碘试验不着色，阴道后穹隆及右侧阴道穹隆见薄醋白及碘不着色阴道镜拟诊：低度CIN病变，低度VAIN 12.3 病理临床诊断：子宫颈上皮瘤样病变病理诊断：右侧阴道穹隆：鳞状上皮增生，局灶建议免疫组化除外上皮内病变阴道后穹窿：局部鳞状上皮伴低级别上皮内病变，局部建议免疫组化除外上皮内病变宫颈2点：慢性炎。局灶鳞状上皮考虑低级别上皮内病变宫颈6点：慢性炎伴糜烂，局部鳞状上皮伴低级别上皮内病变宫颈11点：局部鳞状上皮伴低级别上皮内病变，局部建议免疫组化除外高级别上皮内病变病情发展史

疾病：

宫颈癌筛查

希望得到的帮助：

接下来如何治疗，我妈妈现在的病情级别是什么

患病时长：

半年内

已就诊医院科室：

辽宁省肿瘤医院(中国医科大学肿瘤医院) 宫颈病变门诊

怀孕情况：

未怀孕(2018-11-05填写)

过敏史：

无(2018-11-05填写)