胃部恶性肿瘤 胃 恶性肿瘤

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

胃部恶性肿瘤 胃 恶性肿瘤

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2019-02-02患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

做了两次胃镜,一次胃穿刺都没有发现恶性肿瘤细胞,最后做的一次超声胃镜引导下穿刺,发现恶性肿瘤细胞,做了20几项的免疫组化,都没有与之匹配的肿瘤类型。没有病理,这种没有确认类型的肿瘤请问如何治疗呢?家属心急如焚,可是已经一个月了,什么治疗都做不了。病理科说是分化比较差的恶性肿瘤,三次跟外科确认过,不适合手术。

疾病:

胃部恶性肿瘤

希望得到的帮助:

需求治疗方案

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

青岛大学附属医院 消化内科

过敏史:

无(2018-10-24填写)

符涛医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.02.02
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符涛 主治医师
当地外科不给做手术的理由是?
2019.02.02
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患者
外科医生从CT上判断是晚期 有淋巴结转移及侵占到肝脏,直接手术效果不好,切除不了。应先化疗几个疗程再进行手术治疗。
2019.02.02
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符涛 主治医师
从片子上来看,我觉得应该还是有手术切除的机会,化疗的话只能先按照胃癌的方案化疗两个周期,因为目前诊断并不是十分明确,如果化疗效果不好,还是要果断手术为宜
2019.02.02
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患者
请问如果胃癌的化疗方案是什么 使用什么化疗药物
2019.02.02
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符涛 主治医师
建议使用Sox方案,即奥沙利铂联合替吉奥,第1天静脉输奥沙利铂,第1-14天口服替吉奥,第15-21天休息,第21天开始下一个周期化疗
2019.02.02
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患者
谢谢医生
2019.02.07
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2019.02.07
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患者
医生 我今天刚去医院拍了最后一次免疫组化的结果 这个考虑肉瘤可能性大是什么意思呢
2019.02.07
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患者
是有结论?有病理?
2019.02.08
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符涛 主治医师
肉瘤的话属于间叶组织来源高度恶性肿瘤,预后极差,对化疗有效性很低,治疗办法很有限
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接诊医生:
擅长:早期及中晚期胃癌、结肠癌及直肠癌的诊断和综合治疗,胃肠道间质瘤、腹腔假粘液瘤、神经内分泌肿瘤、胃肠道息肉腺瘤及其他消化系统良恶性肿瘤的治疗
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