急性髓系白血病,阿扎胞苷+CAG方案。请示下一步治疗方案门诊患者目前:暂时没开

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急性髓系白血病,阿扎胞苷+CAG方案。请示下一步治疗方案门诊患者目前:暂时没开

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第2次诊疗记录:2020-06-19患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

栾日芳,女,69岁。 天津血液病医院,诊断为急性髓系白细胞(M2) 治疗过程: 2019年3月20日在血研所开始第一次治疗,"阿扎胞苷+CAG方案" 注射用阿扎胞苷,100mg,1/日,皮下注射,1--7 重组人粒细胞刺激因子注射液,480ug,1/日,皮下注射,4--13 阿克拉霉素,20mg ,1/日,配100ml盐水静滴,4--7 阿糖胞苷 ,100mg,1/日,配500ml盐水静滴,4--10 2019年4月24日,行骨髓穿刺检查:既往诊断急性髓系白血病(MDS转变),经化疗后此番骨髓象早幼粒细胞约占2% 2019年4月29日开始第二次治疗 (向王迎主任汇报病情后,制定如下方案) 注射用阿扎胞苷,100mg,1/日,皮下注射,1---7 注射用阿糖胞苷,40mg ,2/日,皮下注射,1--10 2019年5月17日,行骨髓穿刺检查;既往诊断急性髓系白血病(MDS转变),此番骨髓象呈完全缓解状态。 2019年5月27日开始第三次治疗(方案同2019年4月29日) 2019年6月26日开始第四次治疗(方案同2019年4月29日) 2019年7月18日,行"骨髓涂片、流式残留病、WT1"检查 2019年7月29日开始第五次治疗(方案同2019年4月29日) 2019年8月26日开始第六次治疗(方案同2019年4月29日) 2019年9月25日开始第七次治疗(方案同2019年4月29日) 2019年10月22日开始第八次治疗(方案同2019年4月20日) 2019年11月20日,行“骨髓涂片、流式残留病、WT1"检查 (患者感觉不良反应大,咨询王迎主任后,调整方案) 2019年12月9日开始第九次治疗(距上次治疗时间48天) 注射用阿扎胞苷,100mg,1/日,皮下注射,1---7 2020年1月13日开始第十次治疗(方案同2019年12月09日,距上次35天) 2020年3月5日开始第十一次治疗(方案同2019年12月09日,距上次52天) 2020年4月20日开始第十二次治疗(方案同2019年12月09日,距上次46天) 2020年6月17日开始第十三次治疗(方案同2019年12月09日,距上次56天) 2020年6月17日,行"骨髓涂片、流式残留病、WT1"检查 检查结果显示病情有反复,向王主任请教下一步治疗方案。

疾病:

急性髓系白血病,阿扎胞苷+CAG方案。请示下一步治疗方案

希望得到的帮助:

最后一次(2020-6-17)检查结果显示,病情有反复,向王主任请教下一步治疗方案

王迎医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-06-21

急性髓系白血病

处置建议 2020-06-21

地西他滨25mg 第1-5天,阿克拉霉素20mg 第4-7天,阿糖胞苷100mg 第4-10天

王迎医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.19
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第1次诊疗记录:2019-04-30患者使用了扫码报到服务

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疾病:

急性髓系白血病,阿扎胞苷+CAG方案。请示下一步治疗方案

本次就诊时间

2019-04-23

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2019.04.30
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