起搏器植入术、没有脱位但右心房无感知 是否需更换起搏器

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

起搏器植入术、没有脱位但右心房无感知 是否需更换起搏器

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诊疗记录:2019-05-30患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

因心动过缓、有出现停博、最长时间达3秒以上、2018年9月在重庆新桥医院植入圣犹达双腔起搏器后、出院一月后出现右心房无感知、房颤和早搏较多、用药一个月后、在第三个月后关闭了右心房电极再用药后、第六个月检查无房颤和早搏、再次开启右心房电极还是没有感知、新桥医院怀疑是电机脱位、但通过住院检查后没有发现脱位、目前医院给出方案更换三腔起搏器

疾病:

起搏器植入术、没有脱位但右心房无感知

希望得到的帮助:

我是否急需更换三腔起搏器

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

陆军军医大学新桥医院 心内科

用药情况:

早晚各一粒

怀孕情况:

未怀孕(2019-05-22填写)

过敏史:

无(2019-05-22填写)

王靖医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.05.30
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王靖 副主任医师
你好,初步判断起搏器心房导线脱位可能性大,目前感知出问题但不确定起搏是否正常,可以把动态心电图里心电图发来看一下;心房导线脱位需要调整电极的位置;目前从心脏超声来看心功能减低,左室正常值上限,起搏器术前的心脏超声有没有。
2019.05.30
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患者
我想了解目前有需求必须换三腔起搏器吗?
2019.05.30
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王靖 副主任医师
根据目前的心功能情况,三腔起搏器更合适。
2019.05.31
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2019.05.31
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接诊医生:
擅长:心律失常射频消融(室早,室速,房颤,房扑,房速,室上速…)肥厚性梗阻型心肌病射频消融和起搏器植入
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