肺部结节 体检肺部结节

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

肺部结节 体检肺部结节

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

第2次诊疗记录:2020-12-18患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

覃主任,去年找您看过体检报告,今年想继续随访观察下肺部结节是否变化。

疾病:

肺部结节

希望得到的帮助:

看是否变化,2019年和2020年的CT图片已经发您邮箱

覃杰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-12-20

双肺多发良性结节可能性大。

处置建议 2020-12-20

双肺多发实性结节没有变化!这些结节是良性结节可能性很大!没有新发结节和磨玻璃结节。建议增大随访间隔时间,以后间隔18~24个月就可以了。

覃杰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.18
交流头像
覃杰 主任医师
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2020.12.18
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患者
覃主任,已经发送,请查收!
2020.12.18
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覃杰 主任医师
你双肺多发实性结节没有变化!这些结节是良性结节可能性很大!没有新发结节和磨玻璃结节。建议拉大随访间隔时间,以后间隔18~24个月复查一次就可以了。
2020.12.18
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患者
感谢覃主任!抱歉打扰到您宝贵的休息时间了,祝周末愉快!
2020.12.18
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覃杰 主任医师
感谢信任和鼓励!祝周末愉快!你可开心生活,安心工作,放心随访!若有问题,请随时联系!
2020.12.20
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小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,覃杰医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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第1次诊疗记录:2019-11-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2018年体检出肺部结节2mm,今年体检出结节大小为3mm,烦请覃主任百忙之中鉴定一下情况! 此外,这次体检化验了tap指标,也超出正常值,是否也有情况。 18年体检情况

疾病:

肺部结节

希望得到的帮助:

是否需要手术

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

宁波市明州医院 呼吸科

用药情况:

每日一次一片的阿托伐他汀

过敏史:

无(2018-10-29填写)

覃杰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.11.28
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覃杰 主任医师
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2019.11.28
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患者
图片已发送您邮箱,格式是否符合要求,第一次体检后,当时只拷贝了jpg图片
2019.11.28
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覃杰 主任医师
好的,我仔细看完告诉你。
2019.11.29
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患者
谢谢覃主任,您看的情况如何?
2019.11.29
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覃杰 主任医师
中午好!今天中午开完会就答复你。
2019.11.29
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覃杰 主任医师
你双肺多发实性结节,最大结节位于右上肺尖段,大小约5mm*2.5mm,其余结节大致2-3mm。这些结节是良性结节可能性大,是恶性肿瘤可能性很小很小。实性结节需要观察5年。这5年可以这样安排:前2年每12个月复查一次,若结节没变化则后3年内每18个月复查一次。5年后若结节未见增大,则基本确认结节为良性结节,排除恶性肿瘤。在复查过程中若发现结节增大一点则尽早手术,预后和现在一样。但一定要确保仔细对比,不然一直都在增大却误认为没有增大。有人说复查10年没有增大,第10年就突然恶变晚期,其实是这10年一直慢慢增大,只是没有认真对比。实性结节5年没有增大,也要3~5年体检一次,一是继续观察原来结节,二是观察有无新发结节。
2019.11.29
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患者
谢谢覃主任的详细解答,报告里只有一个结节,看样子这边的医院是看漏了。其中一个结节5mm是挺大了吗?我这边需不需要服用抗炎药再观察下,顺便治疗幽门螺旋杆菌
2019.11.29
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覃杰 主任医师
当地医院报告应该漏了很多小的结节。最大那个结节也不算大,不用担心!这些实性结节2018年已经有了,所以即使你服用消炎药,其缩小的可能性很小,故不建议服用抗生素消炎。1年后你再复查一次,若结节没有变化,再把复查间隔拉长,一年半后再复查一次。这样做就很稳妥、合理了。 治疗幽门螺旋杆菌需要咨询消化内科医生。
2019.11.29
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患者
另外这个大的去年看片子只有2mm左右,那增长有点快吗?
2019.11.29
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覃杰 主任医师
当时的报告应该不准,该最大结节去年已经存在,没有变化,他们没有认真测量。
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接诊医生:
擅长:肺结节及肺癌影像诊断。熟知肺腺癌发生、发展规律(不典型腺瘤样增生-原位腺癌-微浸润腺癌-浸润腺癌),对表现为磨玻璃结节(GGO)的超级早期肺肿瘤(不典型腺瘤样增生、原位腺癌:术后10年生存率100%)有深入研究。可提高肺GGO检出率、判断持续存在GGO发展到哪个阶段(AAH/AIS/MIA)、预测GGO生长速度、提供科学合理的随访方案及GGO手术最佳时机等。
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