情绪异常 情绪异常。

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

情绪异常 情绪异常。

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诊疗记录:2020-01-04患者使用了一问一答服务

病例信息

疾病描述:

焦虑情绪持续半个月左右,去医院诊断为焦虑症,服用舍曲林一周,最近陷入一个怪圈,觉得自己为什么看不到自己的脸,只能从镜子里只能看到自己,而看别人却能看到全部,这种不同的角度体验特别不舒服,然后就会心慌,乏力,甚至惊恐发作,可是每天都要面对自己,每天总要洗脸,照镜子,这种体验就会更加深入,该怎样把自己从这个怪圈拉出来? 我刚刚在吃饭时又有一种不安的症状,觉得自己跟别人不一样的感觉,好害怕,心里很无助很心慌。 用药补充:吃百适可两周后症状加重,停药,现服用舍曲林已经一周。

疾病:

情绪异常

希望得到的帮助:

情绪异常

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

无 无

用药情况:

舍曲林,每日2片

怀孕情况:

未怀孕(2019-05-01填写)

过敏史:

无(2019-05-01填写)

高昕医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.01.04
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高昕 主任医师
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56″
2020.01.04
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高昕 主任医师
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42″
2020.01.06
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患者
主任,我已经挂了您明天的号,想提前把我的病历给您发过去您先看一下,明天见面交流会更顺利一点。
2020.01.06
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患者
跟您叙述一下我的病史。首先,我母亲是有抑郁症病史。我的表姐表妹都有抑郁症病史。上大学时有过一段情绪异常的日子,大一非典那年在家休学了一年,在家时觉得日子很无聊,尤其到了晚上,特别空虚,突然有一天我对着墙面,然后感到很憋的慌又很恐惧,后来我知道那叫惊恐发作,之后也发作过多次,然后我妈意识到可能是抑郁症,就让我吃了百忧解,百忧解应该是吃了一段时间,也去总医院心理科看过,大夫说不严重就回来了,那时候我没想过自杀什么的,但是那时候就是感觉很怪。有两个印象我特别深,第一个是对外界事物好像有陌生感,就在窗户那看着外面街上的人走,不知道他们在干什么,感觉很空洞很没有意义好像也很陌生。还有一次我男朋友逗我,然后伸出一个脑袋来,我当时就有了一种奇怪的感觉,就觉得人长的好奇怪,基本就是靠一个脑袋来交流,脑袋以下的部位不能交流,没什么用,就这种看人不舒服的感觉持续了好长一段时间才慢慢恢复过来。正好那段日子在家休学,基本也就把情绪调理好了,回学校上学之后基本没怎么犯过病。后来结婚以后有过一段时间很焦虑,因为要不上孩子,看到人家带着小孩在旁边,就受不了,一点也高兴不起来。然后这种焦虑还没过去,就怀孕了,怀孕时焦虑就稍微好了一点,但是也总担心孩子会不会长不好什么的,有时候睡眠不太好,不过都还在可控范围内。真正的情绪好转是等孩子出生以后,家庭也慢慢的和谐了,可是这个状态维持了两年,我爸就得了癌症,我跟我爸感情相当好,我当时情绪没失控,当然肯定也是不好,但是家里有事我一直是忙东忙西的治疗,顾不上别的,直到我爸一年半以后去世,我的情绪就一直很低沉,比如想开怀大笑的时候一想到我爸,立马戛然而止,觉得自己的幸福都跟我爸去了。现在唯一的寄托就是孩子,每天活着的意义就是让孩子以后能更幸福,但是起码活着有劲,有意义,而且看着孩子高兴我也高兴。去年开始我的胃部开始消化不良,吃了好多胃药都不管用,今年在总医院做了个胃镜,结果没什么大毛病,大夫给开了黛力新,结果黛力新吃了两三天,胃部不适完全缓解,就这样大概吃了半年。上个月我同事因为有病出了车祸,可能是因为癫痫导致脑子断片,我当时就联想到我会不会以后也会有失控行为,做些自己都不敢想的事,比如说伤害别人甚至伤害孩子。就这样的心理暗示持续了几天,弄的我都不敢跟孩子单独呆着了,我就来安定医院了,大夫说我是焦虑,没事的,就让我把黛力新停了,换了百适可,开始一天一片,后来我感觉状态不是很好就加到一天两片,吃了两周,这两周我感觉最多的是脑子很懵很困,白天上班不清醒,吃到快两周复诊的时候,我突然有了一种怪怪的感觉,就是好像对自己有陌生感,对自己的这种生命状态很陌生,我的意识装在我这个身体里,然后进行一系列的生命社会活动,这种状态很陌生,好像掉了魂的感觉,然后我复诊跟大夫说这个事,大夫也不理解,就说让我把百适可也停了,如果不好受就吃半片劳拉西泮。我一琢磨不行,感觉就是病了,于是第二天我又挂了另一个大夫的号,跟她讲讲我的感觉,她说尽量让我多进行体育锻炼,然后开始吃舍曲林,从半片加到每天两片,吃舍曲林开始,之前那种感觉渐渐把我又带到另一种感觉,就是觉得自己在这个躯壳里想冲出去,然后有一天照镜子时发现人只能从镜子里看到自己,而看别人都能看到全部,那种角度的不同怪怪的感觉让自己特别不舒服,那几天状态特别不好,吃舍曲林第三天下午,我感觉突然好了,觉得浑身轻松了,也能正常思维了,那种看人的感觉也正常了不少,我以为我好了,结果第四天起床之后又不好了,然后可能中间有一两个半天觉得情绪状态还行,其余时间都不行,然后吃舍曲林从第八天下午开始觉的心不像那么慌了,尽管还是觉得看别人的脸不太舒服,但是心不那么恐惧不那么慌了,这两天一直是这种状态,由于看人看自己的这种奇怪,导致有找不到自我的感觉,感觉自我人格构建崩塌,前天夜里睡觉时半夜醒了脑子很难受,有那种我还是我吗,我是谁的那种哲学问题想的很深入时那种不正常的难受,脑子很懵很困,恍恍惚惚,我感觉脑子要是清醒,状态就好,思维就正常,脑袋懵思维就不正常。而且清醒的时候想到过去那些不清醒的日子就像做梦一样。
2020.01.06
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患者
我刚想了想这种感觉,用一句话总结不知道对不对,感觉意识跟身体不是一个整体,意识飘出来了,总在观察身体的一切活动,所以会觉得不自在。
2020.01.07
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患者
主任,上午还是忘了问您两个问题,第一,我突然发病思维不正常跟停黛力新有没有关系?第二,既然一直吃着黛力新为什么还会突然发病呢,黛力新不也是抗抑郁的药吗?
2020.01.07
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高昕 主任医师
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50″
2020.01.07
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患者
主任,那正常来说,突然停黛力新的话,副反应都有什么呢?
2020.01.08
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高昕 主任医师
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45″
2020.01.11
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患者
主任,舍曲林四片怎么吃比较好?是一次吃,还是分开吃?另外,有另一个医生建议我加阿立哌唑2.5mg一起吃,我想听听您的意见。我现在的症状有突然间害怕恐惧,怕自己会疯掉,还有对自己还是有陌生感。
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擅长:各种精神疾病及心理障碍诊断和治疗,擅长精神分裂症的早期发现和识别,以及精神科疑难病例的诊治
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