癌痛用药 癌痛怎么办?

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

癌痛用药 癌痛怎么办?

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诊疗记录:2020-03-11患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

3.10号之前都是吃的口服曲马多缓释胶囊,从3.8号开始疼痛加剧,然后3.10去医院开了芬太尼透皮贴剂,4.2mg一片,3.10号下午5点开始贴,到晚上11点还是痛,然后口服一片曲马多,一直痛到晚上3点,又口服奥氮平一片5mg才睡着。今天上午醒了以后现在还是一直痛,现在该怎么办?

疾病:

癌痛用药

希望得到的帮助:

还能加什么止痛药?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

鄂州市中心医院 肿瘤科

用药情况:

曲马多,奥氮平,芬太尼透皮贴

过敏史:

无(2020-03-11填写)

既往病史:

重大疾病:小细胞肺癌 (2020-03-11填写)

放化疗:小细胞肺癌晚期,2019.4.6开始化疗,2019.8.30结束6次化疗,2019.12月因脑转放疗,2020.1.15结束放疗,后出院一直卧床在家 (2020-03-11填写)

邱志远医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

癌痛

处置建议

需要按照癌痛的三阶梯止痛原则规范化治疗。

医生于整理

邱志远医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.03.11
交流头像
邱志远 主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:现在根据您的描述,疼痛评分应该在六到七分,芬太尼效果不好目前考虑一是使用时间,一般要1到三天才达到稳定的血药浓度,三天后仍然疼痛需要加量,目前临时疼痛可以使用速效吗啡止痛。
2020.03.11
交流头像
患者
我现在有曲马多和奥施康定,因为鄂州疫情期间交通管制没法带病人去医院,现在病人一直在痛,我怎么用药?
2020.03.11
交流头像
邱志远 主任医师
这两种药不要同时使用,可以用奥施康定,在原有的基础上剂量加量。
2020.03.11
交流头像
患者
知道了,谢谢医生
2020.03.11
交流头像
邱志远 主任医师
不客气,有问题可以留言。我在第一时间给您回复。
2020.03.11
交流头像
邱志远 主任医师
病情摘要及初步印象:癌痛; 总结建议:需要按照癌痛的三阶梯止痛原则规范化治疗。
没有更多数据了~
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擅长:致力于消化道肿瘤(胃癌,肠癌,胰腺癌,肝癌等)、肺癌,淋巴瘤(NK/T淋巴瘤,大颗粒淋巴细胞白血病)的诊治;根据肿瘤的生物学特点和患者的整体情况,采取个体化治疗方案。
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