银屑病门诊患者目前:暂时没开

患者头像 h*** 女 首诊 共2次诊疗记录

银屑病门诊患者目前:暂时没开

患者头像 h*** 女 首诊 共2次诊疗记录

第2次诊疗记录:2021-04-17患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

方主任您好!我家小孩一直在您这里看病,身上的银屑病已经好很多,就是还有几个白斑了,去年半年没有发过,这段时间脸上和脖子上又在发的,她说学校柳絮一飘就容易发。这个舌苔是今天拍的。能帮我配点药吗?

身高体重:

150cm,40.6kg(2021-04-17测量)

患者信息:

h*** 女 13岁

疾病:

银屑病

希望得到的帮助:

我希望方主任帮我配药,等小孩放暑假了再来上海看方主任的门诊。

方栩医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-04-17

患者银屑病2年,近半年银屑病稳定。近日面颈部出现皮疹,伴有瘙痒。自觉“学校柳絮一飘就容易发”。照片显示左侧颈部有10枚左右聚集或散在红丘疹,少量皮屑,右侧颞部皮肤发皴。舌中苔白腻后有剝苔舌红。 面部皮疹是皮炎,左侧颈部的红丘疹局限,可能是一种毛虫或者植物接触性的皮炎;右侧颞部是表皮炎,干燥所致。

处置建议 2021-04-17

建议用药,外用药:1)他克莫司软膏,2)保湿,晚上用尿素软膏,白天用乳膏基质一号。注意保湿,注意清洁皮肤,外出回室内后即用清水洗脸,及时清除可能引起过敏的灰尘、花粉等。 内服药:1)抗过敏药,2)增强皮肤抵抗力的维生素,3)银屑病防治用防归丸常规是1天吃三顿,每次4片,你可就根据情况调整。

方栩医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。
处方:
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第1次诊疗记录:2020-04-07患者使用了扫码报到服务

病例信息

疾病:

银屑病

本次就诊时间

2020-04-07

报到来源

门诊

是否开了检查

暂时没开

是否开药

已开药

告诉下次复诊时间了吗

没告诉

方栩医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。
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方栩医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.04.07
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小牛医助
小牛医助提示您: 诊后报到成功,赠送1个免费咨询包,30天内有效
2020.05.02
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2020.05.02
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2020.05.02
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2020.05.02
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患者
方医生您好!能帮我家小孩再配点药吗?
2020.05.02
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方栩 主任医师
我建议来看门诊,1个月了,药物需要调整。
2020.05.03
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患者
方医生您好!小孩在安徽老家,可以电话问诊吗,因为现在疫情我们出上海回来要隔离14天,我家小孩回老家也要隔离14天,再送她回去来上海我们又要隔离14天,我昨天已经把她身上照片发给您了。你看电话问诊行吗?
2020.05.04
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患者
方医生您好!小孩现在上学不好出来,能电话问诊吗?
2020.05.05
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.05.05
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患者
能电话问诊吗?
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接诊医生:
擅长:对银屑病、荨麻疹、湿疹、面部皮肤病、寄生虫性皮肤病等及难治性皮肤病有较丰富的临床经验。 对皮肤生理、银屑病、病毒性皮肤病等相关的研究进展有较多的了解。
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