轻微窒息 新生儿核磁共振结果是否有脑损伤

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

轻微窒息 新生儿核磁共振结果是否有脑损伤

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诊疗记录:2020-04-09患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

医生您好,我家宝宝4月2日21时出生时难产,经产钳辅助分娩,轻度窒息。Apgar评分,1分钟评分6分;10分钟评分9分。出生体重3640g重,伴有气胸,产瘤,新生儿高血糖症。出生10分钟后转入nicu,经过nicu医生反馈,目前气胸已经逐渐好转,血糖也已经正常,肌张力、脉搏、肤色、呼吸、刺激反应目前都正常,目前能吃45ml奶,黄疸值13,在照蓝光。4月7日做了核磁共振,已经出结果,nicu医生反馈有脑损伤(因nicu医生太忙,没详细说明损伤细节。),请您帮忙看看核磁共振片子,具体是哪里脑损伤,是否严重,需要怎么应对。(核磁共振片子见附件),谢谢!

疾病:

轻微窒息

希望得到的帮助:

请您帮忙看看核磁共振片子,具体是哪里脑损伤,是否严重,需要怎么应对。(核磁共振片子见附件),谢谢!

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

杭州市妇产科医院 新生儿重症监护(NICU)

用药情况:

0.9%氯化钠针、头孢

过敏史:

无(2020-04-08填写)

陈栋医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

新生儿窒息

处置建议

出院后可继续使用营养神经药物(如含有维生素B12的药物),也可以酌情补充一段时间的DHA。

医生于整理

陈栋医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.04.09
交流头像
陈栋 主治医师
感谢您的信任。 MR阅片中苍白球部分,额叶信号略有异常,单看MRI片不是很严重。 需要追问几个问题: 宝宝有没有惊厥(抽搐)发作? 是否生后就会自行吃奶? 是否使用过呼吸机?
2020.04.09
交流头像
患者
因为宝宝一直在nicu住院,我们目前只知道一开始抢救的时候使用过呼吸机,但很快就撤掉了。医生也没有跟我们说过发生惊厥(抽搐),生后是否就会自行吃奶也不确定…但宝宝胃口挺好的,目前一顿能吃50多ml奶
2020.04.09
交流头像
陈栋 主治医师
是否有过惊厥发作比较重要。 如果无惊厥发作,宝宝缺氧是轻的,绝大多数宝宝可以无后遗症。
2020.04.09
交流头像
患者
这个视频是前天做脑部核磁共振时,宝宝用了镇静深睡眠之后,有这样一抽一抽的表现,请问会是跟之前缺氧有关系吗?
2020.04.09
交流头像
患者
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2020.04.09
交流头像
陈栋 主治医师
视频中没看到宝宝有明显的抽动
2020.04.09
交流头像
陈栋 主治医师
面部是啥情况?
2020.04.10
交流头像
患者
对…就是面部的抽动,会是因为用了镇静进入深睡眠后的惊跳反射吗
2020.04.10
交流头像
陈栋 主治医师
没有看到面部的抽动,宝宝只是扭了一下头吧。 面部是抓伤么?
2020.04.10
交流头像
患者
是产钳夹出来受伤了
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擅长:新生儿常见及少见病;新生儿延续至婴幼儿疾病;儿童常见病。包括:各种疑难病例、早产儿、早产儿后期各种问题、产前关于胎儿预后的咨询(不回答母亲相关疾病)、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿呼吸系统发育异常、新生儿腹泻、新生儿坏死性肠炎、新生儿喂养不耐受、新生儿、……
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