13岁男童重度抑郁、焦虑 有自杀倾向 无家族史。13岁男生,父母一直两地分居,两年前从秦

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

13岁男童重度抑郁、焦虑 有自杀倾向 无家族史。13岁男生,父母一直两地分居,两年前从秦

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诊疗记录:2020-05-30患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

无家族史。13岁男生,父母一直两地分居,两年前从秦皇岛(妈妈所在地)转学到上海(爸爸所在地)。今年一月妈妈在北京做大手术,父母婚姻关系危机。 疫情期间孩子把自己关在屋子里,看平板电脑,打游戏,不愿与任何人接触,拒绝听网课、写作业,厌学,目前未能返校(返沪)读书。 自我认同感低,觉得从小到大一直不快乐,食欲尚可,身体明显发胖,五天前开始不愿睡觉,凌晨五六点才能入睡。 4月27日在当地就诊,做了量表中度抑郁。 孩子拒绝吃药,拒绝接受治疗。便未治疗。 5月26日发现儿童房书桌上放了菜刀,有自杀倾向。 5月28日来北大第六医院就诊,所有检查结果见附图,结论为重度抑郁、焦虑。医生开了盐酸舍曲林(左洛复),德巴金,尚未服用。

疾病:

13岁男童重度抑郁、焦虑 有自杀倾向

希望得到的帮助:

如何约诊,治疗方案,用药注意事项及其副作用,怎么监测,有无其他辅助措施,用药有不良反应如何及时联系您

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

北京大学第六医院 精神科

用药情况:

乌灵胶囊和疏肝解郁胶囊

过敏史:

无(2018-12-18填写)

既往病史:

慢性疾病:三岁起查出血尿但无蛋白,有得过淋巴结炎,颈部淋巴偶尔会有肿块。 (2018-12-24填写)

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2020.05.30
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