阿尔茨海默病 阿尔茨海默病?

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

阿尔茨海默病 阿尔茨海默病?

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诊疗记录:2020-06-09患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

家里老人可能年龄大了,记忆力下降,间歇性的,大部分正常的很,偶尔也会出现刚讲完的事又忘了一会又讲一遍,这两天严重点有出现在打麻将的时候,手伸过去拿牌,然后就停住不动,还会滴口水,但隔了四五分钟又正常了,还接着打牌,只是对这个情况他自己都不知道,还是打牌的人告诉他的,这种是不是所谓的痴呆?去医院看做了心电图和脑部ct

疾病:

阿尔茨海默病

希望得到的帮助:

想确认是不是阿尔茨海默病?需要怎么治疗?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

永春县人民医院 神经内科

过敏史:

无(2019-04-04填写)

既往病史:

手术:冠心病支架手术 (2019-04-04填写)

张捷医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

认知障碍

处置建议

流口水,4-5分钟没有意识,这个看起来像癫痫发作,复杂部分性发作,发作时没有意识,可以伴有不自主的动作。要观察一下,这种情况发作的次数,如果频繁发作,要药物治疗。 失眠,是精神心理方面的问题,要去精神科去看看 要排除下癫痫,可以去神经内科进一步检查明确一下 这个是心脑血管疾病,跟动脉硬化关系,可以用改善脑循环的药物治疗 你可以中午简单问他早上吃的什么,看他能不能记起来,如果他能记起来,一般就不是痴呆。还有家里人的名字,看他能不能记得,如果记得一般不是痴呆。 可以去神经内科进行神经系统体格检查,以及检查头颅核磁共振,脑电图,血生化全套,MMSE量表,简单的智能测试,来进一步判断病情。 老年性痴呆,一般有记忆力严重减退,有时间定地点人物定向障碍。可以表现不认识亲人,迷路,时间分不清,计算力下降,简单的加减法不会算,不能回忆刚发生过的事情。要去医院检查智力量表,进一步明确。

医生于整理

张捷医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.09
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张捷 副主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:一
2020.06.09
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张捷 副主任医师
你好
2020.06.09
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张捷 副主任医师
流口水,4-5分钟没有意识,这个看起来像癫痫发作,复杂部分性发作,发作时没有意识,可以伴有不自主的动作。要观察一下,这种情况发作的次数,如果频繁发作,要药物治疗。
2020.06.09
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患者
张主任好
2020.06.09
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患者
还有哪些信息需要完善呢?或者需要了解哪些情况呢?
2020.06.09
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张捷 副主任医师
老年性痴呆,一般有记忆力严重减退,有时间定地点人物定向障碍。可以表现不认识亲人,迷路,时间分不清,计算力下降,简单的加减法不会算,不能回忆刚发生过的事情。要去医院检查智力量表,进一步明确。
2020.06.09
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患者
老人,男,74岁,几个情况需要说明下:一是2017年因为冠心病有做过心脏搭桥,目前还有一定的冠心病的症状,二是有好几年的睡眠困难,基本上每天只睡两三个小时,差不多有十年了,但平常也不会感觉到累,这两年有三四次是连续七八天,长的话将近二十天,一点都没睡。三是从检查结果看跟阿尔茨海默病好像也没有很直接的关系,但像那种连续几分钟记忆停滞,自己还不知道,感觉还是比较担心,不知道跟这个有没有关系
2020.06.09
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患者
这种还需要做什么检查怎么去确诊?
2020.06.09
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张捷 副主任医师
可以去神经内科进行神经系统体格检查,以及检查头颅核磁共振,脑电图,血生化全套,MMSE量表,简单的智能测试,来进一步判断病情。
2020.06.09
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患者
哦,平常大部分时间还好,有时候会表现出来,事情记不住,刚说完又说,一段时间内重复好几遍
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擅长:神经病理性疼痛、头痛、头晕、面瘫、帕金森病、脑血管疾病、痴呆、癫痫、精神障碍、睡眠障碍、植物神经功能紊乱、焦虑症、抑郁症、抽动症
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