尿频尿急小便困难 泌尿系统结核？
h***
女
首诊 共1次诊疗记录
尿频尿急小便困难 泌尿系统结核？
h*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2020-06-15患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
尿频尿急有8年多，最近一年小便困难。头几年看的肾内科说是有慢性肾炎尿隐血3+，还有好多红细胞。2015年查的结核菌斑点实验是阳性，做的皮试也阳性，那时候医生就诊断性用了抗结核的药，吃了3个月但尿频尿急的症状没多大改善，而且肾功能的指标吃的很高，就没吃了。最近一年小便好困难，要用腹压排尿，有时候还解不出来，小便解不出来就会腰涨，背也涨。去年做过血结核 tspot 阳性，但胸部 CT 正常，尿结核杆菌涂片阴性，尿 DNA , RNA 都是阴性，我现在很迷茫不知道我是不是有泌尿系统结核，还有这一年腹股沟有长淋巴结，是炎症引起的吗？今年我还特意去做了个下腹部增强CT，您帮我看下 增强CT 增强CT 增强CT 之前检查报告
疾病：
尿频尿急小便困难
希望得到的帮助：
看下到底有没有泌尿系统结核呢
患病时长：
大于半年
已就诊医院科室：
长海医院 泌尿外科
上海仁济医院 泌尿外科
用药情况：
巴氯芬1天2次，哈乐一天一次
怀孕情况：
未怀孕(2019-10-17填写)
过敏史：
无(2019-10-17填写)
柏宏伟医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
尿路刺激症状原因待查
处置建议
目前无泌尿系结核诊断依据。
医生于整理
柏宏伟医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.15
柏宏伟 主任医师
目前资料没看到可以诊断泌尿系结核的依据。
2020.06.15
患者
那我要做什么检查可以排除泌尿结核吗？
2020.06.15
患者
结核tspot阳性是说身体里有结核吗？
2020.06.15
柏宏伟 主任医师
T-Spot阳性只能说明以前得过结核(全球三分之一的人得过结核），不能说明现在有结核活动感染。
2020.06.15
患者
就是说之前得过结核好了，但T-spot依旧会是阳性是吗？
2020.06.15
患者
我增强CT的结果是好的吗？
2020.06.15
患者
之前做过结核皮试也是有强阳性
2020.06.15
柏宏伟 主任医师
是的，皮试也一样，CT没看到结核征像。
2020.06.16
柏宏伟 主任医师
有条件话做下尿结核杆菌DNA检测。
2020.06.16
患者
好的，尿结核杆菌DNA检测和结核杆菌慢培是一样的吗？
相关文章
相关问诊
接诊医生：
擅长：泌尿系结核和肿瘤的腹腔镜微创治疗；晚期结核挛缩膀胱的膀胱扩大手术；肾脏移植；前列腺增生症的等离子切除、剜除及钬激光剜除手术。泌尿系结石的腔内微创治疗。
收起
患者投票
180
在线问诊量
2186
满意度
暂无