血液病 血液病,检查

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2020-06-26患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

医生看一下化验单子中粒细胞低需要处理吗?俩月前检查缺铁性贫血,中粒细胞8,中间中粒细胞21,现在中粒又降为15,血量126,

疾病:

血液病

希望得到的帮助:

看一下单子有什么异常吗?孩子平时没有异常

患病时长:

一月内

过敏史:

无(2020-01-11填写)

吕书晴医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

缺铁性贫血,反应性血小板升高(治疗前血红蛋白55,血小板400),补铁治疗后2月,复查血常规血红蛋白126,平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白,平均红细胞血红蛋白浓度低,血小板277,中性粒细胞绝对值1.56,淋巴细胞绝对值7.69。一月前血涂片未见异常。 昨晚打喷嚏时少量鼻出血,自行止血。

处置建议

继续铁剂治疗4-6月补充存储铁,查铁蛋白50-100可以停止铁剂治疗。米粉等辅食选择强化铁的,多进食瘦肉蛋黄猪肝等富含容易吸收的动物性铁的辅食。 之前血小板升高是缺铁性贫血引起的反应性升高,现在缺铁性贫血改善,血小板恢复正常值了。 儿童中性粒细胞绝对值>1.5就是正常的。淋巴细胞高,儿童比较多见,可以是生理性的,可以是病毒感染引起,之前血涂片检查没有异常,问题不大。必要时可以复查血涂片看淋巴细胞形态,如果有异形淋巴细胞增多,可以查一下EB病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒,风疹病毒,柯萨奇病毒标记物。 鼻出血能自行止血没有关系,可能鼻黏膜干燥引起的,如果反复出血,可以耳鼻喉科看看鼻粘膜情况。 现在血红蛋白正常,只要没有发热急性感染,可以预防接种,具体计划咨询负责保健的医生。 目前情况,孩子可以正常运动训练。

医生于整理

吕书晴医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.26
交流头像
吕书晴 副主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:儿童中性粒细胞细胞1.5以上都是正常的。关系不大
2020.06.26
交流头像
吕书晴 副主任医师
现在血红蛋白126,对孩子不算贫血,如果之前明确是缺铁性贫血,现在平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白,平均红细胞血红蛋白浓度偏低,缺铁还没有纠正,需要继续补充铁剂。
2020.06.27
交流头像
吕书晴 副主任医师
淋巴细胞高,儿童比较多见,可以血涂片检查看看淋巴细胞形态,如果有异形淋巴细胞增多。可以查一下EB病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒,风疹病毒,柯萨奇病毒标记物
2020.06.27
交流头像
患者
中粒细胞和其他没有问题是吗?
2020.06.27
交流头像
患者
铁剂补到什么程度就可以了
2020.06.27
交流头像
吕书晴 副主任医师
血红蛋白正常后再补铁剂4-6月,复查铁蛋白50以上
2020.06.27
交流头像
患者
我以为白细胞中粒细胞没有达到标准值就是什么病呢
2020.06.27
交流头像
吕书晴 副主任医师
儿童这个中性粒细胞值是正常
2020.06.27
交流头像
患者
血小板刚开始检查是四百,后来慢慢降到现在二百多,正常吗
2020.06.27
交流头像
吕书晴 副主任医师
血小板400多是因为缺铁性贫血引起的反应性升高,现在贫血改善,血小板计数恢复正常了
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接诊医生:
擅长:白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,淀粉样变性,POEMS,Castleman病,嗜血细胞增多综合征,郎格罕氏组织细胞增多征,木村病,淋巴结肉芽肿,特发性嗜酸性粒细胞增多征,淋巴结肿大待查,发热待查,贫血待查,缺铁性贫血,地中海贫血,再生障碍性贫血,溶血性贫血,血小板减少,特发性血小板减少性紫癜,免疫性血小板减少性紫癜,白细胞减少,红细胞增多,血小板升高,白细胞升高,原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,骨髓纤维化,骨髓增殖性疾病,MDS;血友病,过敏性紫癜, 凝血异常,疑难血液病,造血干细胞移植等
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