胸部CT 胸部CT报告

患者头像 j*** 男 首诊 共1次诊疗记录

胸部CT 胸部CT报告

患者头像 j*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2020-07-03患者使用了图文义诊服务

病例信息

疾病描述:

所见甲状腺稍偏大,密度不甚均匀,局部密度减低。双侧胸廓对称,所见胸廓骨质及胸壁软组织未见明显异常。纵隔气管基本居中。双侧肺野清楚。肺内血管支气管束清楚,走行正常。双肺尖胸膜下可见多发薄壁囊泡状影,最大直径约18mm。左肺上叶尖后段前缘胸膜下可见不规则高密度结节影,大小约为3×4mm,邻近胸膜有牵拉。右肺下叶外侧基底段偏前外缘位置可见不规则斑点状影,范围大小约为5×6mm,边缘不规则。双肺门区未见明显增多软组织影,气管及主要大支气管通畅。纵隔内结构清楚,未见明显异常增多软组织影。双侧胸膜无明显增厚,胸腔未见明显胸腔积液征象。心脏稍大,大血管未见明显异常。所扫层面肝实质密度稍有减低,CT值约为45Hu左右。 小结:1、右肺下叶外侧基底段偏前外缘位置不规则斑点状改变,范围大小约为5×6mm,边缘不规则。性质待查,慢性炎性改变可能,不能除外其它,请结合临床,随诊复查。2、双肺尖胸膜下多发小的肺大泡,最大直径约18mm。3、左肺上叶尖后段前缘胸膜下不规则钙化结节,大小约为3×4mm,邻近胸膜有牵拉。随访。4、所见甲状腺稍偏大,密度不甚均匀,局部密度减低。请结合临床。5、所见层面肝脏密度稍有减低,提示轻微脂肪肝可能。

疾病:

胸部CT

希望得到的帮助:

请问医生我这胸部CT问题大吗?该怎么治疗。

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2018-12-14填写)

王志远医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.07.03
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王志远 副主任医师
根据提供的胸部CT报告来看,需要复查胸部CT对比肺部病变有无变化,甲状腺可以做个甲状腺彩超
2020.07.03
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患者
多久复查呢?
2020.07.03
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.07.03
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患者
这是我2018年的ct报告,谢谢医生帮我看看和今年的变化大吗?严重吗?
2020.07.03
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王志远 副主任医师
三个月复查,对比之前的还是有多了结论中的1.2两点,还是要复查
2020.07.03
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王志远 副主任医师
这次是新增的,建议之后复查对比变化情况
2020.07.03
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患者
需要吃什么药吗?
2020.07.03
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王志远 副主任医师
这个吃药没啥用
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:从事胸部疾病的诊治工作,主要对胸部各种疾病进行围手术期的精准诊断及微创外科治疗,包括:肺外科、食管外科、纵隔外科、胸外伤等相关疾病,在胸部肿瘤如肺癌、食管癌、食管胃交界癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、气管肿物等诊治方面积累了丰富的经验。擅长胸腔镜下肺癌、 食管癌、食管胃交界癌、纵隔肿瘤的手术操作,并熟练掌握和运用肿瘤个体化、多学科的治疗模式,并做了部分研究工作并发表了多篇核心文章,具备胸部常见疾病熟练的诊治能力、胸外科常规技术规范操作能力以及应对各种危重症的抢救能力。
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