心衰 心衰

患者头像 h*** 男 首诊 共3次诊疗记录

心衰 心衰

患者头像 h*** 男 首诊 共3次诊疗记录

第3次诊疗记录:2020-08-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

想问下心肌梗死的面积是多大 以及是多支性还是感染性导致反复心衰 bnp目前为八千 目前主要问题是心衰反复

疾病:

心衰

希望得到的帮助:

谢谢

过敏史:

无(2020-07-27填写)

既往病史:

手术:脑出血开颅 (2020-07-27填写)

唐春平医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

心梗,心衰,肺部感染

处置建议

控制感染,改善心衰,择期冠脉造影

医生于整理

唐春平医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.08.28
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唐春平 副主任医师
心电图只能看出来考虑前间壁心梗,但无法判断具体面积 如果反复心衰,应该考虑冠脉造影,必要时支架或者搭桥治疗
2020.08.28
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患者
目前是心衰反复 考虑感染引起 请问这边医院一直无法培养出细菌 用对应的药抗感染 这个需要怎么做呢 可以拿标本去外地坐培养吗
2020.08.28
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患者
目前是这边细菌培养不出来 感染控制的不理想 这歌有好办法吗
2020.08.28
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患者
主要是肺部感染看着
2020.08.28
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唐春平 副主任医师
感染很多时候是培养不到细菌的,这时候经验就很重要,这方面建议咨询下感染科医生
2020.08.28
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患者
不是看呼吸内科吗 还是感染科专家
2020.08.28
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唐春平 副主任医师
感染科或者呼吸科都可以。 复杂感染抗感染的话,感染科可能更擅长一点
2020.08.29
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患者
好的 您看上面资料显示肺感染严重吗
2020.08.29
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唐春平 副主任医师
有感染,但无法判断严重性。 肺部感染严重性要结合症状,体格检查,胸部CT,血常规,氧合指数等综合判断
2020.08.31
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唐春平 副主任医师
问诊小结 病历摘要:心梗,心衰,肺部感染 处置建议:控制感染,改善心衰,择期冠脉造影
查看本次诊疗详情 >

第2次诊疗记录:2020-07-30患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

继续咨询这次住院是因为喘气喘的很费力才去的 去医院时候喘的喘不过来气 那个胳膊都动不了了

疾病:

心衰

希望得到的帮助:

继续咨询

过敏史:

无(2020-07-27填写)

既往病史:

手术:脑出血开颅 (2020-07-27填写)

唐春平医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

急性心梗,肾功能不全

处置建议

药物治疗,观察病情变化,必要时冠脉造影

医生于整理

唐春平医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
抱歉,下午太忙,没能及时回复 从目前来看,可能主要是心脏问题,脑梗不一定是急性的
2020.07.30
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患者
你好 医生 这次住院是因为喘气很难直接进监护室的 是因为心衰导致
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
心衰的同时合并大面积脑梗相对比较少见一点 以前头颅CT是什么情况?有以前的检查结果吗?可以对比下 心脏方面,请提供具体资料
2020.07.30
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患者
脑梗是之前遗留的吧
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
有可能的
2020.07.30
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患者
那这样心脏好了 脑梗是之前的话 应该行动各方面和之前会一样吧 不会有新的并发症吧
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
如果没有新的脑梗,应该不影响后面的活动能力 心脏有具体的资料吗?
2020.07.30
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患者
那这样心脏好了 脑梗是之前的话 应该行动各方面和之前会一样吧
2020.07.30
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患者
心脏现在好转了 我发你资料您看下
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
除了彩超,没有其他的心脏检查资料 有心电图之类的吗?
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第1次诊疗记录:2020-07-30患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

目前在县医院输液 医生打着镇定 昏迷 入院前呼吸急促 目前代呼吸机 今天刚做的心脏彩超 目前在监护室 请问情况严重吗 打了左西孟丹 脑出血是九年前的手术 目前是在监护室 因为心衰 今天刚做的ct 以上为ct资料 目前心衰在好转 请问ct的显示脑梗厉害吗 父亲十年前做过脑出血手术 本身就存在说话不是很清楚的问题 今天刚做的ct显示脑梗死 问下是不是之前存在的问题?还是新发生的 ct数据显示脑梗严重吗

疾病:

心衰

希望得到的帮助:

下一步有无更好治疗方案

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

费县人民医院 心内

过敏史:

无(2020-07-27填写)

既往病史:

手术:脑出血开颅 (2020-07-27填写)

唐春平医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:心衰
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
CT无法判断是否新的脑梗,要结合症状以及头颅磁共振
2020.07.30
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.07.30
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患者
你好 请问ct数据显示严重吗 脑梗
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
CT无法判断是否新的脑梗,要结合症状以及头颅磁共振。
2020.07.30
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患者
请问ct数据里面严重吗
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
从报告看,挺严重的,累及范围很大,但这是急性的脑梗还是陈旧性的,还需要结合症状,磁共振检查以及既往检查结果共同判断
2020.07.30
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患者
如果是急性的呢 治疗起来如何呢 核心一点是现在喊病人 病人知道转过头来看你
2020.07.30
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患者
报告里有脑梗面积吗
2020.07.30
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唐春平 副主任医师
累及范围很大,颞叶,顶叶,枕叶都有累及 目前急性期还没过,具体影响无法判断 急性脑梗发病2到4天内还有加重可能
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接诊医生:
擅长:长期从事高血压、冠心病、心肌病、心衰及各种心律失常诊治,在相应领域积累了丰富经验,同时擅长孕期及围产期心血管疾病治疗.
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