双相情感障碍 双相情感障碍
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男
首诊 共1次诊疗记录
双相情感障碍 双相情感障碍
h*** 男 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2020-08-03患者使用了极速问诊服务
病例信息
疾病描述：
住院10天，目前出院一周回来前三天情绪低落，目光呆滞，反应迟钝，第四天突然精神兴奋，偶尔伴情绪低落，总说吃药吃傻了，活不了多久，第二天晚上睡不着觉，胡言乱语，总说有人害他，活不了多久，吃了一粒阿普唑仑，还是睡不着，第二天早上又吃了一粒阿普唑仑，睡了三个小时，下午精神还行，情绪比较低落，晚上散步有自杀倾向，晚上回来偷偷吃了一片奥氮平，说吃了想睡觉，奥氮平是之前第一次发作医生开的，住院的时候就停了，今晚他偷偷拿出来吃，现在我们要怎么吃药了 出院一周情绪幅度大，这周情绪基本稳定，但是之前的事情基本都忘记，完全想不起来，现在做事也是想一出是一出，容易偏激，这几天经常教育孩子打孩子
疾病：
双相情感障碍
希望得到的帮助：
今晚偷偷吃了一片奥氮平，现在要怎么吃其他处方药
患病时长：
半年内
已就诊医院科室：
武汉大学人民医院 精神科
用药情况：
思瑞康晚两颗，瑞必乐晚一片，奥勃兰早晚一颗，舒肝解郁胶囊早晚两颗，德巴金晚上一片
过敏史：
无(2020-07-25填写)
陈建云医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
正常的，药物会有点镇静作用，适应一下就会好的。一般要2到3个月，症状缓解都会好的。
处置建议
建议：还是继续用药，晚上睡不好，烦躁可以把思瑞康增加剂量。
医生于整理
陈建云医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.08.03
陈建云 副主任医师
感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料，建议：还是继续用药，晚上睡不好，烦躁可以把思瑞康增加剂量。
2020.08.03
患者
现在完全记不起以前的事
2020.08.03
患者
情绪基本稳定，偶尔会有点小暴躁，比如孩子在那里玩闹，不允许孩子玩，孩子不听话就打孩子，每天老是盯着孩子
2020.08.03
陈建云 副主任医师
先把思瑞康增加剂量看看情绪会不会好点。
2020.08.03
患者
情绪有点小波动，也要继续加量吗
2020.08.03
患者
现在就像失忆一样，以后会不会想起来
2020.08.03
陈建云 副主任医师
会的，症状缓解都会好的。
2020.08.03
患者
像他这种病大概多久能稳定，吃药已经二十三天了，
2020.08.03
陈建云 副主任医师
一般要2到3个月
2020.08.03
患者
现在行为有点像傻了一样，是正常的吗
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接诊医生：
擅长：各类精神疾病;精神分裂症、情感性精神障碍、精神症等疾病的诊治以及儿童期常见心理障碍、儿童多动症、学习困难等诊断与治疗
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