脊髓损伤神经源性膀胱 现状:胸段脊髓损伤高位截瘫,大小便障碍,小便完全间

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

脊髓损伤神经源性膀胱 现状:胸段脊髓损伤高位截瘫,大小便障碍,小便完全间

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诊疗记录:2020-08-20患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

现状:胸段脊髓损伤高位截瘫,大小便障碍,小便完全间歇导尿,大便使用开塞露。 脊髓损伤一年,需要做一些检查,想咨询儿保是否可以做。做这些检查门诊来当天是否可以做,还是需要提前预约? 1.排便动力学检查(肛门注水法测定直肠内压);2.排尿动力学检查(19年12月在北京做过);3.胸腰椎磁共振(挂泌尿外科的号是否可以开此项检查)

疾病:

脊髓损伤神经源性膀胱

希望得到的帮助:

主要想做一些检查,尤其是排便动力学检查(肛门注水法测定直肠内压),门诊来当天是否可安排,还是需要提前

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

北京博爱医院 脊髓损伤康复科

用药情况:

卫喜康,每日半粒

过敏史:

无(2020-08-20填写)

既往病史:

手术:2019年7月26日,浙大儿院,脊髓损伤 (2020-08-20填写)

徐哲明医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-08-20

脊髓损伤后,目前患儿无法自主排尿,家长每日行5-6次间歇性导尿

处置建议 2020-08-20

请上传排尿造影图片,查看膀胱形态,观察有无小梁增生

徐哲明医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.08.20
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徐哲明 副主任医师
问诊小结 病历摘要:脊髓损伤后,目前患儿无法自主排尿,家长每日行5-6次间歇性导尿 处置建议:请上传排尿造影图片,查看膀胱形态,观察有无小梁增生
2020.08.20
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徐哲明 副主任医师
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23″
2020.08.20
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.08.20
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.08.20
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患者
是的,她原先有膀胱结石,有0.5肾盂分离,最近几次检查又没有,膀胱结石已经做手术弄掉了。尿一直不怎么好,喝水多就好些,喝水少了就味重,沉淀物多。卫喜康这些天没给她吃,有一些漏尿,基本上200就要漏,做运动的话,150也要漏
2020.08.20
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患者
因为我说的那三个检查是做鉴定要用的,所以最好是近期就要做,本来是想直接过来医院的,女儿两个月前大腿骨折了,现在还不能坐轮椅,所以想到先电话咨询下,最好是能当天来了就能做检查,不然我们富阳过来她又不能坐轮椅就不方便
2020.08.23
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徐哲明 副主任医师
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40″
2020.08.23
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徐哲明 副主任医师
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39″
2020.08.25
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患者
好的,徐医生。您什么时候在滨江院区门诊,31号下午吗?您门诊的时候我们过来检查尿动力?或者您看什么时候定个时间我们过来 我们27号要去滨江省康复医院评估,就一起挂了儿保普外科的号,先去看看
2020.08.25
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徐哲明 副主任医师
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8″
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接诊医生:
擅长:尿道下裂、神经源性膀胱、肾积水、膀胱输尿管返流、重复肾重复输尿管,膀胱外翻-尿道上裂复合畸形、隐匿性阴茎、包茎/包皮过长、鞘膜积液、腹股沟斜疝等开放及微创手术
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