肺部疾病 肺部疾病咨询

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2020-09-15患者使用了一问一答服务

病例信息

疾病描述:

家父因气短住院调理心脏,拍了胸部ct片,检查报告和片子已上传,照比19年检查报告上多了双肺上叶小结节,小于0.5cm 。还有双肺间质性改变。想请您帮忙看看片子严重吗,是肺纤维化吗, 家父14年开始就有气短症状,一直服用丹参,近一年比以往气短症状稍有增多,心脏住院检查冠脉ct左前降支轻度狭窄,彩超有钙化和轻度反流,24小时心电图有早博和窦性过缓,心脏问题不是很大 想知道气短是因为肺部原因造成的吗?严重吗?他以前肺部就有一些陈旧的慢阻和陈旧性病变,然后痰多白痰,基本上不太咳嗽

补上几张19年初的肺部ct ,请您对比一下,因为不是在一个医院做的,不知道是不是本身病情一样,前后读片不同,结节是新长的还是以前就有

补上心脏彩超胸部ct和动脉血结果,想问问我爸爸这个肺部ct结果,是肺纤维化吗还是老年性陈旧病变,肺结节问题大吗??还有这个动脉血结果里氧分压低是什么原因,是因为这个才气短的吗?有什么提高这个的办法

肺ct片子,前8张是这次做的,后四张是19年1月份的

疾病:

肺部疾病

希望得到的帮助:

想问医生他这个肺部片子 是肺纤维化吗肺部小结节问题大吗

患病时长:

一月内

过敏史:

无(2020-09-12填写)

李霞医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.09.15
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李霞 主任医师
根据CT片子来看初步判断肺部结节目前问题不大,建议随访观察,建议3-6个月复查一下CT看看结节有没有变化。 关于间质性肺炎的问题,目前CT没有肺纤维化的表现。有轻度肺气肿,所以会有气短、缺氧,慢阻肺就是会气短的,建议吸氧,吸入扩张气道的药物治疗
2020.09.15
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患者
嗯嗯,主任,我后四张片子传的是19年1月的,我自己对比了一下跟这次的并没有啥区别啊,您能帮我看看,他这个双肺小结节是不是19年就有啊,是不是之前那个医院读片出报告没明确标注而已?
2020.09.15
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李霞 主任医师
是的,两次CT变化不大
2020.09.15
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患者
那就是说,有可能19年1月其实也有小结节,只不过读片出报告并没有标注,这次换了医院报告出的更详细了而已是吧,这样我也能放心些,半年后再复查个ct看看
2020.09.15
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患者
还有 请教您,他应该用些什么药物呢,我这边去买,用吃消炎化痰的药吗?您说的扩张气道的药是啥呢
2020.09.15
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患者
吸氧的话 可以买来自己在家就能吸吗?类似医院那种小瓶可以买到在家自己操作吗
2020.09.15
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李霞 主任医师
是的,目前结节是实性的,比较小,初步估计问题不大,不过需要随访观察排除其他的可能性,半年后复查CT看看再说
2020.09.15
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患者
不好意思,刚才没问完就结束了,还想请教一下用药问题
2020.09.16
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李霞 主任医师
目前如果有咳痰的话需要消炎化痰治疗,扩张气道的药比如速乐和平适吸入,或杰润吸入
2020.09.16
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李霞 主任医师
吸氧可以用氧气瓶或制氧机都可以
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擅长:肺结节、肺癌、 间质性肺病、肺纤维化、结节病、肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺大泡、哮喘、弥漫性泛细支气管炎、肺动脉高压以及肺部疑难疾病和危重症的救治
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