癫痫 癫痫

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

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患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2020-09-21患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

生完二胎后得了癫痫病,ct和核磁共振正常,24小时脑电图异常放电,到目前为止一共有四次大发作,发作时间是吃完饭后几分钟内,第四次发作后口服国产左乙拉西坦片,早晚各0.5g,饭后吃,115天一直没有出现任何大小发作,但9.14日吃完晚饭后,突然大脑开始断片,右眼视线变模糊,跟之前大发作前兆一样,全程我都有意识,我告诉老公说人很不舒服了,老公赶紧要我坐在沙发上,我说好,过了几十秒人就恢复了,这算是一次小发作吗?如果是小发作,那就是服药四个月第一次出现小发作,今天去湘雅医院找之前帮我诊断的医生,他说如果出现小发作证明控制不是很理想,需要增加药物剂量。请问朱教授我应该怎么办?我真的很迷茫,一家人都几近奔溃。

疾病:

癫痫

希望得到的帮助:

服药四个月大发作没有出现,但出现了一次小发作,是否需要加药?

过敏史:

无(2020-09-14填写)

刘军武医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-09-21

患者有癫痫发作史4次,脑电图有尖波、棘波、尖慢波、棘慢波发放。本次感觉大脑空白、右眼视物模糊,自觉紧张、脚抖、不舒服,无意识障碍,约十几秒后好转。

处置建议 2020-09-21

建议再复查下脑电图。 避免缺睡、疲劳,饥饿、饮酒,减少看手机和电视。 保持愉快的情绪,放松身心,避免紧张和焦虑。

刘军武医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.09.21
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患者
情绪没波动,只是很紧张,以为又要大发作了,当时还在想吃了这几个月的药难道没用啊?又要发作了,哪知道这次没倒地,1分钟不到人就恢复了
2020.09.21
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刘军武 主治医师
这次发作不考虑是癫痫发作的症状
2020.09.21
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患者
这天没有午休,一直再看手机,晚上吃完晚饭不久就出现这种情况了,之前四次大发作都是吃完饭几分钟内出现
2020.09.21
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刘军武 主治医师
是癫痫这个病造成的紧张焦虑的问题
2020.09.21
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患者
不过这次前兆跟前面四次大发作基本一致,只是之前大发作倒地抽搐了,这次几十秒即恢复了
2020.09.21
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刘军武 主治医师
这次发作之前还有别的不好吗?
2020.09.21
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患者
我不焦虑啊,因为我一直吃药我觉得控制很好,都没有担心我这个病了,只是这次来得也很突然,跟大发作前兆一样的,但是这次没倒地
2020.09.21
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患者
没别的不好,都很好,唯一的就是没午休,再看手机,然后晚上吃东西觉得咸了
2020.09.21
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刘军武 主治医师
可这次不是癫痫的症状
2020.09.21
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刘军武 主治医师
呼吸急促吗?感觉呼吸困难吗?
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擅长:脑卒中(脑梗塞和脑出血)、重症肌无力、痴呆、睡眠障碍、颈椎病、眩晕症、偏头痛、神经性头痛、面神经麻痹、三叉神经痛、焦虑抑郁症等;以及高血压、高脂血症、高尿酸血症等内科常见病诊疗。
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