感冒 儿童保健 感冒 儿童保健
1***
女
首诊 共1次诊疗记录
感冒 儿童保健 感冒 儿童保健
1*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2020-09-25患者使用了门诊视频服务
病例信息
疾病描述：
1、感冒咳嗽：9.21日上午打了四联疫苗，9月23日凌晨1点发现发热38.3度，最高39.1度，贴了一贴退热贴，当天上午九点退烧，之后咳嗽，咳嗽引起吐奶。抽血查了血常规，正常，昨天带去医院听了一下肺部，没什么痰，目前咳嗽仍未好转。宝宝不愿喝奶，比平时更爱哭闹。2、儿童保健：身高63cm，体重13斤，（1）骨密度检查：-0.5，是否需要补钙，维生素AD及d3如何补充？（2）卵圆孔未闭，左肾盂轻度分离是否有影响？
出生时心肌酶谱高，7月27日复查了心肌酶谱
疾病：
感冒 儿童保健
希望得到的帮助：
过敏史：
无(2020-09-25填写)
赵极峰医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
呼吸道感染
处置建议
宝宝咳嗽加重建议做雾化治疗，观察病情变化。如有明显咳嗽加重随时去专科儿科就诊
医生于整理
赵极峰医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.09.25
赵极峰 主治医师
问诊小结
病历摘要：呼吸道感染
处置建议：宝宝咳嗽加重建议做雾化治疗，观察病情变化。如有明显咳嗽加重随时去专科儿科就诊
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接诊医生：
擅长：呼吸道感染、支气管炎、肺炎、喘支、手足口病、疱疹性咽峡炎、猩红热、水痘、幼儿急疹、腹泻病、贫血。
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