房颤,脑血栓预防 怎么预防房颤和脑血栓再犯

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

房颤,脑血栓预防 怎么预防房颤和脑血栓再犯

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诊疗记录:2020-10-15患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

高血压为家族遗传,之前房颤诊断是因长时间高血压引起的

疾病:

房颤,脑血栓预防

希望得到的帮助:

为了预防房颤和脑血栓再犯,我们需要怎么用药,吃安宫牛黄丸能起到预防的效果吗?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

石家庄市第一医院 急诊科

用药情况:

银丹心脑通,酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,苯磺酸氨氯地平片

过敏史:

无(2020-10-15填写)

陈小芳医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

1、脑栓塞 2、冠心病 房颤

处置建议

1、利伐沙班 10mg 每日一次口服(注意出血倾向) 2、如果口服利伐沙班,暂时停阿司匹林 3、降压、他汀类药物治疗不变

医生于整理

陈小芳医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.10.15
交流头像
陈小芳 主任医师
您好,感谢您的信任。
2020.10.15
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陈小芳 主任医师
安宫牛黄丸预防脑梗塞再发目前没有明确的证据。 所以不推荐用安宫牛黄丸预防脑梗塞再发
2020.10.15
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陈小芳 主任医师
房颤和高血压是脑梗塞确切的风险因素。 所以血压必须控制好。在140/90以内。最好再低一点
2020.10.15
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陈小芳 主任医师
房颤病人容易形成心源性脑栓塞。建议用法华林或者利伐沙班抗凝治疗
2020.10.15
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陈小芳 主任医师
抗凝前需要去当地医院查血凝相关指标
2020.10.15
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患者
陈大夫,请问服用华法林或利伐沙班是用来预防血栓的吗?
2020.10.15
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陈小芳 主任医师
是的。抗凝药物,房颤病人需要用。但法华林比较麻烦,得抽血化验很多次。利伐沙班用药方便,缺点是比较贵
2020.10.15
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患者
大夫,我妈现在去医院比较麻烦,因为家中还有一个病人,她不放心出门,可以不抽血,直接服用利伐沙班吗?
2020.10.15
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患者
另外,服用利伐沙班和她现在服用的这些药冲突吗?她现在服用:银丹心脑通,酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,苯磺酸氨氯地平片,这些药
2020.10.15
交流头像
陈小芳 主任医师
如果不能去医院抽血化验,那就维持现在阿司匹林的治疗
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擅长:失眠、脑梗死、脑缺血、高血压、记忆力下降、头晕、头痛、帕金森、神经病变
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