左下颌骨恶性肿瘤 左下颌骨恶性肿瘤待手术

基础信息： 患者性别：男 患者年龄：73岁 患者无其它重大基础性疾病 病情介绍： *患者于2019年底开始左下颌牙疼痛伴张口困难3个多月。 *患者于2020年4月15日在大连医科大学附属二院住院治疗。入院诊断：左下牙龈肿物。进行了“口腔颌面部小肿物切除+ 复杂拔牙”手术。此次手术取出肿物（小组织3块，1*0.8*0.2cm 灰红灰白质软）的病理诊断为“鳞状上皮中-重度异常”。 *因开口度不够，前次住院治疗中未对引起炎症的牙齿进行拔除，回家继续张口锻炼。锻炼过程中，左下颌及脸颊肿胀明显增大，甲硝唑消炎后，服用中药一个月左右未缓解，并在皮肤出现溢脓。 *患者于2020年7月1日入住大连口腔医院治疗。术前病理检测诊断为“鳞状上皮轻-中度增生，上皮下见大小不等的血管、淋巴管及炎细胞侵润”。按增生诊断进行了手术，手术包括：左下颌骨骨髓炎刮治术+左下颌骨肿物切除术+36.38拔除术+糜道切除+皮瓣修复术。术后，对牙龈肿物切除又进行了病理检测。皮肤黏膜软组织2块（5*3*0.8cm）, 病理诊断为符合鳞状细胞癌。住院期间CBCT 平扫成像显示左下颌骨后牙区骨质明显破坏。手术顺利、切口愈合良好，出院休养观察。 *出院后，患者除对手术线头有排异反应，左脸神经麻木恢复缓慢，其它基本良好。但患者于10月初，左脸肿胀突然明显，随后赴口腔医院复查。复查结果，口腔内无肿物；CBCT 影像诊断报告显示：左侧下颌骨可见明显缺损，左侧下颌骨处骨质可见明显低密度影，界限不清，边缘不甚整齐。影像诊断：“左侧下颌骨炎性改变？” 上传资料清单： CT 影像（2020.10.12）-3个月后大连市口腔医院复查 影像诊断报告（2020.10.12）-大连市口腔医院 病理检测报告（2020.7.10）术前-大连市口腔医院 病理检测报告（2020.7.23）术后-大连市口腔医院 出院小结（2020.7.23）-大连市口腔医院

左下颌骨恶性肿瘤

患者是否已确诊左下颌骨恶性肿瘤？下一步应采取什么治疗方案？张主任可否收治患者？非常感谢！

无(2020-10-16填写)