感冒 儿童上呼吸道感染
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男
首诊 共1次诊疗记录
感冒 儿童上呼吸道感染
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共1次诊疗记录
诊疗记录：2020-11-07患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
11.3日开始流清水鼻涕，只有晚上睡觉的时候偶有咳嗽，11.6日开始咳嗽越来越严重，晚上都睡不好。今天傍晚开始发烧，刚刚量的体温37.7度，宝宝有过敏性鼻炎。
疾病：
感冒
希望得到的帮助：
需要如何用药
患病时长：
一周内
过敏史：
无(2020-11-07填写)
姜剑斌医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
呼吸道感染
处置建议
愈酚甲麻那敏糖浆一次5ml，一天三次，止咳 易坦静一次5ml，一天两次，化痰 西替利秦一次10滴，一天一次睡前吃，对流涕有帮助 有较多脓涕浓痰，则加用希舒美抗感染
医生于整理
姜剑斌医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.07
小牛医助
小牛医助提示您：
为了更好的了解您的情况，医生给您制定了一份问诊表《小儿呼吸道感染调查表》，请您点击"返回服务台"在"病情采集表"里尽快填写！
2020.11.07
姜剑斌 副主任医师
愈酚甲麻那敏糖浆一次5ml，一天三次
易坦静一次5ml，一天两次
西替利秦一次10滴，一天一次睡前
2020.11.07
患者
消炎药不用吃吧？大概得多久才能好？
2020.11.07
姜剑斌 副主任医师
不用，因为不是细菌感染
2020.11.07
患者
怎么断定是不是细菌感染呢？不需要验血嘛？
2020.11.07
姜剑斌 副主任医师
清鼻涕往往提示是病毒感染或者过敏性原因。最好血常规检查一下。
2020.11.09
姜剑斌 副主任医师
宝宝现在情况怎么样？
2020.11.09
患者
发烧是偶尔有一点，一会又降下去，有点反复。咳嗽也没有之前那么厉害了，但是咳嗽开始有痰。鼻涕还是清水鼻涕，但是偶尔鼻子里会出现黄绿色黏糊糊的鼻屎
2020.11.09
姜剑斌 副主任医师
愈酚甲麻那敏糖浆一次5ml，一天三次
易坦静一次5ml，一天两次
西替利秦一次10滴，一天一次睡前吃，对流涕有帮助
脓涕浓痰则加用希舒美抗感染
2020.11.09
姜剑斌 副主任医师
问诊小结
病历摘要：呼吸道感染
处置建议：愈酚甲麻那敏糖浆一次5ml，一天三次，止咳
易坦静一次5ml，一天两次，化痰
西替利秦一次10滴，一天一次睡前吃，对流涕有帮助
有较多脓涕浓痰，则加用希舒美抗感染
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接诊医生：
擅长：精通儿童呼吸道疾病、感染性疾病、消化道疾病，不明原因发热、手足口病诊治及儿科常见病，疑难病，危重病的诊治。
精通儿童心血管疾病的诊治，特别是儿童心律失常、病毒性心肌炎、心肌病、先天性性心脏病、川崎病等疾病的诊治。擅长于心血管疾病的介入性诊断和治疗等。
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