新生儿惊厥 胎儿因宫内窘迫38+6周剖腹产,出生日期2020.

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

新生儿惊厥 胎儿因宫内窘迫38+6周剖腹产,出生日期2020.

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诊疗记录:2020-11-07患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

胎儿因宫内窘迫38+6周剖腹产,出生日期2020.6.21,出生后出现抽搐,确诊为中重度新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿惊厥。 在北大妇儿做过两次4小时视频脑电图,第一次2020.7.8,年龄17天,结果为中度异常新生儿脑电图。 2020.7.15,年龄21天,体重2.9KG,开始服用苯巴比妥7mg/次,每日两次。 2020.7.28,年龄1个月,药物浓度检测7.43ug/ml,体重3.7kg,药量调整为10mg,一日两次。 2020.9.8,年龄2个月18天,药物浓度检测17.3ug/ml,体重5.5KG,药量调整为白天15mg,晚上10mg。 2020.9.22,年龄3个月1天,复查脑电图,结果界限性婴儿脑电图。 一直到现在,年龄4个月13天,体重6.3KG,药量还是白天15mg,晚上10mg。 最近一周开始,早上吃奶迷迷糊糊时,会出现手和头抖动的情况,拍摄视频附件上传,不确定是否是发作情况

2020.7.8脑电图资料

2020.9.22脑电图资料

疾病:

新生儿惊厥

希望得到的帮助:

1.最近一周出现视频中抖动情况,请问这是发作吗? 以及怎么治疗 2.以后可能会癫痫吗

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

北京大学第一医院 儿科

用药情况:

苯巴比妥,2020.7.15开始服用,一日两次,白天晚上各7mg,2020.9.8药量调整为白天15mg,晚上10mg,一直服用到现在

过敏史:

无(2020-11-07填写)

既往病史:

重大疾病:胎儿宫内窘迫,出生时轻度窒息 (2020-06-29填写)

重大疾病:中重缺氧缺血性脑病,新生儿惊厥,颅内出血,室间隔缺损 (2020-11-07填写)

杨志仙医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-11-07

新生儿惊厥

处置建议 2020-11-07

目前发作控制,脑电图界线性,6个月时复查脑电图,决定是否减停药物

杨志仙医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.07
交流头像
杨志仙
问诊小结 病历摘要:新生儿惊厥 处置建议:目前发作控制,脑电图界线性,6个月时复查脑电图,决定是否减停药物
2020.11.07
交流头像
小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,杨志仙医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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擅长:小儿癫痫,脑电图,儿童睡眠障碍
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