乙肝小三阳,脂肪肝,食道静脉曲张 乙肝小三阳,食道静脉曲张的治疗

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

乙肝小三阳,脂肪肝,食道静脉曲张 乙肝小三阳,食道静脉曲张的治疗

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诊疗记录:2020-11-09患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

发现乙肝小三阳近三十年,未做过治疗。两年前B超发现脂肪肝,去年胃镜发现食道静脉曲张。肝功、甲胎蛋白一直正常

疾病:

乙肝小三阳,脂肪肝,食道静脉曲张

希望得到的帮助:

求助:食道静脉曲张是肝硬化的表现吗?是否需要做治疗或其他检查?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

北京大学第一医院,北京肿瘤医院 普外科

用药情况:

患乳腺癌,内分泌治疗口服阿那曲唑+注射卵巢抑制剂已五年,现开始口服托瑞米芬计划五年

怀孕情况:

未怀孕(2020-08-19填写)

过敏史:

红霉素等(2020-11-09填写)

既往病史:

手术:2002年患淋巴瘤,原发纵膈,开胸手术切除一叶肺后化疗,至今基本稳定 (2020-08-19填写)

重大疾病:淋巴瘤;乳腺癌 (2020-08-19填写)

放化疗:淋巴瘤手术后化疗;乳腺保乳手术后放疗 (2020-08-19填写)

慢性疾病:乙肝病毒携带者(小三阳),肝功和甲胎蛋白正常,未做治疗;肺功能中度损减,支气管炎 (2020-08-19填写)

高银杰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

慢性乙型病毒性肝炎

处置建议

诊断明确。目前小三阳,肝功正常,HBVDNA低等载量病毒,携带者状态,无需治疗。定期每半年复查血常规、肝功、肾功、HBVDNA、AFP、B超即可。胃镜所提示的静脉曲张可能和手术有关

医生于整理

高银杰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.09
交流头像
高银杰 副主任医师
之前化疗的时候,是否抗过病毒?是否出现过转氨酶升高的情况?
2020.11.09
交流头像
高银杰 副主任医师
另外,做过增强核磁或增强CT吗?
2020.11.09
交流头像
患者
未做过抗病毒治疗。2002年淋巴瘤化疗六疗程后,肝功达1800,到302医院住院一个月,做了保肝治疗。2015年患乳腺癌,做过腹部増强CT,结果正常
2020.11.09
交流头像
患者
乳腺癌没做化疗,肝功一直正常
2020.11.09
交流头像
高银杰 副主任医师
录音图片
58″
2020.11.09
交流头像
患者
我也疑惑食道静脉曲张的产生,不知和我纵隔淋巴瘤开胸手术是否有关。术后锁骨下埋管输液,之后颈部血管突现
2020.11.09
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.11.10
交流头像
患者
我的胃镜是2018年做的,您看近期需要再做一次吗?
2020.11.10
交流头像
高银杰 副主任医师
录音图片
39″
2020.11.10
交流头像
高银杰 副主任医师
录音图片
31″
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擅长:乙肝、丙肝病毒性肝炎、肝硬化;肝移植术前、术后相关并发症;儿童肝病
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