乙肝小三阳，脂肪肝，食道静脉曲张 乙肝小三阳，食道静脉曲张的治疗
h***
女
首诊 共2次诊疗记录
乙肝小三阳，脂肪肝，食道静脉曲张 乙肝小三阳，食道静脉曲张的治疗
h*** 女 首诊
共2次诊疗记录
第2次诊疗记录：2020-11-26患者使用了图文问诊服务
病例信息
陆主任，您好。现将两周前在北大医院做的检查结果发送给您。胃镜还没有约，2018年9月显示＂食道上段静脉曲张＂
乙肝小三阳，脂肪肝，食道静脉曲张
请问您根据我现有检查结果，是否已可基本确定是肝硬化？是否应开始抗病毒治疗？
红霉素等(2020-11-09填写)
阿莫西林，过敏体质(2020-11-14填写)
手术：2002年患淋巴瘤，原发纵膈，开胸手术切除一叶肺后化疗，至今基本稳定 (2020-08-19填写)
重大疾病：淋巴瘤；乳腺癌 (2020-08-19填写)
放化疗：淋巴瘤手术后化疗；乳腺保乳手术后放疗 (2020-08-19填写)
慢性疾病：乙肝病毒携带者（小三阳），肝功和甲胎蛋白正常，未做治疗；肺功能中度损减，支气管炎 (2020-08-19填写)
陆海英医生的诊疗建议
乙肝
1.小三阳，病毒量很低，肝功能正常，肝脏弹性值正常，建议完善胃镜检查，如果仍有食管胃底静脉曲张，最好用恩替卡韦或丙酚替诺福韦抗病毒治疗。 2.肝脏强回声，血管瘤?甲胎蛋白正常。需定期复查甲胎蛋白、超声或CT检查。
陆海英医生与患者的交流
第1次诊疗记录：2020-11-10患者使用了图文问诊服务
病例信息
发现乙肝小三阳近三十年，未做过治疗。两年前B超发现脂肪肝，去年胃镜发现食道静脉曲张。肝功、甲胎蛋白一直正常
乙肝小三阳，脂肪肝，食道静脉曲张
求助：食道静脉曲张是肝硬化的表现吗？是否需要做治疗或其他检查？
大于半年
北京大学第一医院，北京肿瘤医院 普外科
患乳腺癌，内分泌治疗口服阿那曲唑+注射卵巢抑制剂已五年，现开始口服托瑞米芬计划五年
未怀孕(2020-08-19填写)
红霉素等(2020-11-09填写)
手术：2002年患淋巴瘤，原发纵膈，开胸手术切除一叶肺后化疗，至今基本稳定 (2020-08-19填写)
重大疾病：淋巴瘤；乳腺癌 (2020-08-19填写)
放化疗：淋巴瘤手术后化疗；乳腺保乳手术后放疗 (2020-08-19填写)
慢性疾病：乙肝病毒携带者（小三阳），肝功和甲胎蛋白正常，未做治疗；肺功能中度损减，支气管炎 (2020-08-19填写)
陆海英医生的诊疗建议
乙肝
1.乙肝表面抗原阳性，小三阳，肝功能正常。建议复查HBVDNA，如果病毒阴性，不用处理，定期复查就行。 2.食管胃底静脉曲张多见于肝硬化，建议复查胃镜。此外，建议查肝脏弹性、腹部CT以判断有无肝硬化。
陆海英医生与患者的交流
