抑郁头痛恶心心慌出现幻觉 抑郁情绪心理控制不住

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

抑郁头痛恶心心慌出现幻觉 抑郁情绪心理控制不住

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诊疗记录:2020-11-14患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

犯病时有心慌气短 情绪无法自控 头痛恶心 产生幻觉 最近加重

疾病:

抑郁头痛恶心心慌出现幻觉

希望得到的帮助:

是否为抑郁症?如是抑郁症是什么程度?可以提供线上心理治疗吗?还有什么药物可以治疗?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

天津总医院 临床心理

用药情况:

阿普挫仑早半片 晚半片 临时出现症状加一片 盐酸舍曲林每天一次一次一片 阿里派唑 睡前一片

怀孕情况:

未怀孕(2020-11-14填写)

过敏史:

无(2020-11-14填写)

苏顺英医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

针对本次咨询总结如下,来访者最有可能的是抑郁症伴有精神病性症状。

处置建议

建议放松心情,多和朋友及家人沟通,适当锻炼身体,释放压力,培养兴趣爱好,转移注意力,自我调节, 发作时做深呼吸,平时可以做放松训练,听舒缓音乐,自我调整,建议同时继续服用目前抗抑郁的药物治疗,如果效果不明显,建议去精神科面诊医生调整药物治疗。

医生于整理

苏顺英医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.14
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苏顺英 主任医师
多长时间了
2020.11.14
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患者
半年多
2020.11.14
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苏顺英 主任医师
兴趣下降有吗
2020.11.14
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患者
一年前也有 但是考试之后就好多了
2020.11.14
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患者
兴趣下降有一点点 不过不是很明显
2020.11.14
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
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患者
这是有一个心理测评
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擅长:精神分裂症、抑郁症、睡眠障碍、躁狂症、焦虑症、惊恐发作。
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