腰椎孔镜手术后更严重,腰椎间盘突出 腰椎间盘突出

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

腰椎孔镜手术后更严重,腰椎间盘突出 腰椎间盘突出

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2020-11-15患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

做腰椎孔镜手术一个月症状加重。。。。。。

术后一个月的片子

术后的片子

医生,您好。我9月27做的腰椎间盘腰5骶1极外侧微创手术,术后症状加重,现在一个多月了,不能走路。麻烦您帮我看看我的术后片子,谢谢了,

疾病:

腰椎孔镜手术后更严重、腰椎间盘突出

希望得到的帮助:

是否需要手术

患病时长:

半年内

怀孕情况:

未怀孕(2020-11-15填写)

过敏史:

无(2020-11-15填写)

张西峰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-11-17

王者的自述症状,比较严重,影像学检查不重

处置建议 2020-11-17

建议先保守治疗理疗口服抗炎药,如果效果不好,可以到医院面诊

张西峰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.15
交流头像
范海涛 副主任医师
按照如下格式回答我的问题,以便于我对你的病情提出建议:能否上班?答:不行,休息两月了。 直腿抬高能达到多少度?答:右腿90度,左腿45度。 能走多远?答200米。 疼痛几分(不痛算0分,疼痛严重想跳楼算10分)?答:没有到跳楼的程度,无法忍受无法下地了,达到了7分。
2020.11.15
交流头像
范海涛 副主任医师
范海涛医生申请@张西峰医生查房
2020.11.15
交流头像
患者
1:不行,休息两月了。2右腿45无法忍受无法下地
2020.11.16
交流头像
张西峰 主任医师
录音图片
18″
2020.11.16
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.11.16
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.11.17
交流头像
张西峰 主任医师
录音图片
12″
2020.11.17
交流头像
范海涛 副主任医师
问诊小结 病历摘要:王者的自述症状,比较严重,影像学检查不重 处置建议:建议先保守治疗理疗口服抗炎药,如果效果不好,可以到医院面诊
2020.11.17
交流头像
小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,范海涛医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗
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