急性肾损伤伴,肾上极动脉分支段中重度狭窄 急性肾损伤3期

患者头像 l*** 女 首诊 共1次诊疗记录

急性肾损伤伴,肾上极动脉分支段中重度狭窄 急性肾损伤3期

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诊疗记录:2020-12-01患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2020年国庆期间因急性肠胃炎住院发现血压高,出院后2020年10月19日去华西第二医院开始排查血压高的原因,发现左肾动脉部分分支段狭窄(右肾偏小,有萎缩的现象),右肾有问题,医生建议行球囊扩张术保住左肾。 2020年11月2日入院准备介入手术前的检查及评估,发现右肾功能异常。 2020年11月11日全麻下行肾动脉球囊扩张成形术,孩子出现发热,肉眼血尿,左肾绞痛,尿常规,血常规,肾功,肝功,B超肾血流稀疏等各项检查异常。 经过半个月治疗后,11月27日的尿常规,血常规,肝功检查正常,但肾功和肾脏血供还是异常。 11月29日出院

术后出院前的检查资料

出院证明

疾病:

急性肾损伤伴,肾上极动脉分支段中重度狭窄

希望得到的帮助:

姚医生,您好! 1、急性肾损伤造成的肾功不好能恢复吗? 2、肾脏血供怎么才能恢复?

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

四川大学华西第二医院 小儿肾脏科

用药情况:

苯磺酸氨氯地平片 盐酸普萘洛尔片 双嘧达莫 药用炭片 美能 开同

过敏史:

头孢曲松(2020-11-30填写)

既往病史:

手术:2020年11月11日全麻下行肾动脉球囊扩张形成术 (2020-11-30填写)

姚勇医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

病情复杂,阅读后印象:右肾小且有囊肿改变,功能明显减退,以先天发育不良可能大。左肾动脉分支有狭窄,引发高血压的原因(肾血管性高血压)。因血压进一步上升导致急性肾损伤和蛋白尿(主要是左肾受到损伤)。

处置建议

对症处理:稳定血压,避免伤肾药物。进一步查找肾动脉分支狭窄和右肾小的原因。仅供参考

医生于整理

姚勇医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.01
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姚勇 主任医师
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姚勇 主任医师
问诊小结 病历摘要:病情复杂,阅读后印象:右肾小且有囊肿改变,功能明显减退,以先天发育不良可能大。左肾动脉分支有狭窄,引发高血压的原因(肾血管性高血压)。因血压进一步上升导致急性肾损伤和蛋白尿(主要是左肾受到损伤)。 处置建议:对症处理:稳定血压,避免伤肾药物。进一步查找肾动脉分支狭窄和右肾小的原因。仅供参考
2020.12.01
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小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,姚勇医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
2020.12.01
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患者
好的,目前陶于洪教授给的建议就是保守治疗,定期检测随访。 不知道你们有没有更好的办法呢?
2020.12.02
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姚勇 主任医师
先遵陶大夫意见观察一段看看血压和肾功能的变化
2020.12.02
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患者
好的,谢谢
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擅长:主要从事各种原发性/继发性肾小球肾炎、肾病、肾小管-间质疾病以及小儿急性/慢性肾衰竭与儿童透析的临床工作
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