类风湿性关节炎 类风湿性关节炎

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

类风湿性关节炎 类风湿性关节炎

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诊疗记录:2020-12-05患者使用了一问一答服务

病例信息

疾病描述:

尊敬的吴主任您好 本人男32岁,去年九月得甲肝合并急性肝衰竭,当时转氨酶2000多胆红素1000多,白细胞最低2.3,住了一个月院,肝功能基本三个月后才基本正常,期间2019年11月份又出现过一次感冒白细胞也低到2.3。期间基本都是卧床休息没有怎么活动。从11月末开始恢复走路等,但是12月份出现膝盖和髋关节疼痛,和干眼症爆发(以前因为看书多眼睛也一直干)。 今年陆续出现膝盖痛不舒服肿过一次拍核磁有半月板损伤和积液、腿无力、十根手指都得腱鞘炎手指掌侧都肿了(用力拉东西之后得的)、全身疼特别是肩膀和腰部、髌骨软化(去北京看过膝盖医生说膝盖不严重)、全身关节弹响(手指、手腕、肩膀、脚趾和膝盖)非常频繁,一天响数十次吧,不用力就是关节转动很大几率都会引出,还有以上关节都会出现摩擦感(能听到也能摸到咯吱咯吱的),弹响和摩擦感呈日益加重的趋势。今天去查免疫科,医生说是骨质酥松,类风湿,红斑盘疮还够不上。给我开了一些药。 医生请问您,我这个到底是什么病能确诊吗?我这个能治好吗?我吃这些药可以吗? 我32岁没有成家,父母七十了就我一个孩子,我这几个月感觉浑身无力,基本还靠他们照顾,非常非常担心这个病的预后,压力很大,求求您帮我看看,谢谢您了。给您添麻烦了。

这是膝盖的核磁

还有一些前阵子做的化验

我今年六月份十根手指都得了腱鞘炎,(现在双手大拇指掌面肌腱还是肿着,左手小拇指掌指关节卡顿)拍过手部x线没有异常。近期没有拍过。

疾病:

类风湿性关节炎

希望得到的帮助:

我现在能做出诊断吗?需要如何治疗?预后如何?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

锦州医科大学附属第一医院 风湿免疫科

过敏史:

无(2020-11-25填写)

吴庆军医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.05
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吴庆军 主任医师
目前不好判断,临床表现和检查结果均不典型。建议来北京协和医院风湿免疫科门诊就诊,当面评估病情,再说治疗和预后。
2020.12.05
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患者
吴主任您好 如果去北京找您面诊的话,我提前还需要在当地做什么检查化验带过去吗?还是去协和再做检查化验? 我现在吃一些钙片可以吗?或者还吃些别的药? 我看您 下周出诊的号都满了,能不能求您加个号? 谢谢您了
2020.12.05
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吴庆军 主任医师
下周的号已经预约满了,最早是12月14日。把就诊卡号发给我。
2020.12.05
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患者
我在协和的APP上挂号,还没有就诊卡号,只有病人ID号:46488022 不知道能不能行? 我在找您面诊之前还可以在当地做哪些检查吗?
2020.12.05
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吴庆军 主任医师
已经预约加号,12月14日上午普通门诊。暂时不需要提前检查。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:擅长诊治系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、脊柱关节炎(包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等)、系统性血管炎(包括多发大动脉炎、结节性多动脉炎、显微镜下多血管炎、肉芽肿伴多血管炎、嗜酸性肉芽肿伴多血管炎、白塞病等)、抗磷脂综合征、皮肌炎/多发性肌炎、硬皮病、(未分化)结缔组织病、重叠综合征、成人斯蒂尔病、风湿性多肌痛、复发性多软骨炎、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、痛风、骨关节炎、IgG4相关疾病、骨质疏松症、纤维肌痛症等各种风湿免疫病。
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