慢性腹泻 慢性腹泻怎么办

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

慢性腹泻 慢性腹泻怎么办

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诊疗记录:2020-12-20患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

8月开始腹泻 腹泻为粘液性腹泻 服用可乐必妥即痊愈 几天后继续腹泻 做过肠镜检查 近期做了大便常规

疾病:

慢性腹泻

希望得到的帮助:

目前腹泻时好时坏 看看什么药物可以治愈或者还需做什么检查

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

太仓市第一人民医院 消化科

用药情况:

可乐必妥 500g/qd

过敏史:

无(2020-12-20填写)

潘亦达医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-12-23

患者反复腹泻4月余,血常规和粪便常规提示肠道感染,完善艰难梭菌谷氨酸脱氢酶抗原阳性。

处置建议 2020-12-23

1. 患者慢性腹泻考虑艰难梭菌感染,建议予口服万古霉素治疗。 2. 评估目前有无其他抗生素使用,尽量避免长期大剂量广谱抗生素使用。 3. 可以口服益生菌制剂,如地衣芽孢杆菌、布拉氏酵母菌散等。同时加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊促进肠道粘膜修复。 4. 必要时可以评估粪菌移植治疗,改善肠道菌群紊乱。 5. 不适随诊。

潘亦达医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.20
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患者
请问目前的情况有没有药物可以进行治疗?
2020.12.20
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潘亦达 主治医师
你好,你当地医院做的肠镜没有看到明显的问题,但是大便化验提示肠道炎症是实实在在存在的。
2020.12.20
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患者
嗯嗯
2020.12.20
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患者
是不是抗生素服用时间不够?
2020.12.20
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患者
还是应该联合其他药物一起使用?
2020.12.20
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潘亦达 主治医师
建议你去市级医院再复查一下肠镜,看看有什么漏的地方。另外,做一个大便培养。
2020.12.20
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患者
好的
2020.12.20
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潘亦达 主治医师
目前抗感染的可乐必妥先吃着,同时可以吃上小檗碱。
2020.12.20
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患者
因为刚刚做了肠镜,可不可以先做大便培养?
2020.12.20
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潘亦达 主治医师
可以。
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擅长:慢性胃炎、胃食管反流病、胃肠息肉、功能性胃肠病、炎症性肠病等,擅长各种原因引起的肝功能异常,如脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损害等。
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