心脏病? 男,40岁。自18岁开始常见胸闷、心悸、心慌、胸前

患者头像 a*** 男 首诊 共1次诊疗记录

心脏病? 男,40岁。自18岁开始常见胸闷、心悸、心慌、胸前

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诊疗记录:2021-01-20患者使用了极速电话服务

病例信息

疾病描述:

男,40岁。自18岁开始常见胸闷、心悸、心慌、胸前压迫感、舌头发麻等症状,犯病时手足无措,喜欢到凉快的地方,没有明显的发作规律和诱因,但睡眠差后,活动劳累、情绪激动、休息不好、饭后症状会明显一些。有时候连续几个月都毫无感觉,有时候连续一个多月都感觉乏力胸闷。怕热,特别是闷热天,有焦虑和憋喘感。平时偶见早搏、心脏疼。不能左侧卧,否则会有心脏压迫感。走访过多家医院,大夫们推荐的用药基本上是倍他乐克、阿替洛尔这类的降心率药物。但我对这类药物比较敏感,吃上半片就能将心率降到60多次每分钟,反而觉得非常不舒服。所以,一直也没怎么服用该药物。 自2019年10月开始,心慌、心悸、胸闷的症状越发频繁,晚饭后就更加明显,有好几次刚吃完饭就犯胸闷,心慌、憋气,头昏,甚至有晕厥的感觉。从2019年11月至今已经做过3、4次心电图和holter,都没有明显的病变提示,也做过抽血检查,排除了甲亢、贫血、心肌炎、低钾、低血糖、胰岛素异常。2020年8月,于307医院做了冠脉CTA检查,提示浅表型心肌桥,无其他狭窄。2020年8月底又做了运动平板试验,提示阴性。 最近半年发作非常频繁,特别是吃热的,饱餐后,很容易心悸,心慌胸闷,头晕。睡眠很差,晚上睡不着,早上醒的早。 今天再次心悸心慌发作,心电图已经上传

疾病:

心脏病?

希望得到的帮助:

暂无

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

307医院 心内科

用药情况:

倍他乐克,一片

过敏史:

无(2020-11-16填写)

于朋伟医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

间断胸闷,心慌

处置建议

发作时心电图为窦性心动过速,其余检查未见明显异常。避免紧张焦虑,可应用倍他乐克治疗,必要时抗焦虑治疗

医生于整理

于朋伟医生与患者的交流

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