三叉神经痛，蝶腭神经痛，颞下颌关节紊乱_年幼病发且多次复发的药物难治性蝶腭神经痛，如何治疗？_是否需要做电刺激治疗，何种电刺激，以及电刺激术的费用&能否行伽马刀，疗效如何

三叉神经痛，蝶腭神经痛，颞下颌关节紊乱年幼病发且多次复发的药物难治性蝶腭神经痛，如何治疗？

h*** 男 2021-01-25 首诊共1次诊疗记录

诊疗记录：2021-01-25患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述：

患者于5岁时无明显诱因突发右侧眼眶深部剧痛，伴有颧骨附近深部疼痛，伴发喷射样呕吐（严重时），心率加快，血压升高。持续约2个小时。此后每月发作一次，发作时间及时长高度吻合。但总体发作间期逐渐缩短，至2017年时每周发作一次。 2018年7月，于宣武医院疼痛科确诊为“蝶腭神经痛”，行蝶腭神经节阻滞术，术后疼痛缓解，但于2月后复发。 2018年10月，突发右侧第二支三叉神经痛，后2019年1月发展为二，三支痛。 2019年1—2月，行两次蝶腭神经节阻滞术，三叉神经第二支第三支阻滞术，只能暂时缓解，很快即复发。 2019年7月，MRI示三叉神经根有血管袢缠绕，三叉神经受压。于航空总医院行三叉神经微血管减压术，术中发现三叉神经因周围血管解剖变异，受压严重，颅腔狭窄，行第三支灼烧。术后疼痛消失。 2020年5月，蝶腭神经痛复发，疼痛性质，程度与之前完全相同，再次周期性发作。 2020年8月，于宣武医院再次行蝶腭神经节阻滞术，效果已很不理想。医生建议射频毁损，但年龄过小不宜毁损。 2021年1月，天坛医院功能神经外科建议通过神经调控技术缓解疼痛。因疫情原因，未能成行。现求进一步治疗，尽可能缓解疼痛，以及能否行电刺激治疗，行何种电刺激治疗。谢谢您！

陶教授，您好！麻烦您了！孩子的病情复杂，疼痛非常影响孩子的学习生活，孩子就读在本溪市高级中学，成绩优异，很想有一个美好的未来… 谢谢您！

疾病：

三叉神经痛，蝶腭神经痛，颞下颌关节紊乱

希望得到的帮助：

是否需要做电刺激治疗，何种电刺激，以及电刺激术的费用&能否行伽马刀，疗效如何

患病时长：

大于半年

已就诊医院科室：

首都医科大学宣武医院疼痛科

首都医科大学附属北京天坛医院功能神经外科

中国医科大学航空总医院功能神经外科

用药情况：