怀疑寰枢关节半脱位 孩子嬉闹扭到脖子疼痛难忍

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

怀疑寰枢关节半脱位 孩子嬉闹扭到脖子疼痛难忍

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诊疗记录:2021-02-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

孩子今晚睡觉前在床上独自脱毛衣时站立姿态,嬉笑并轻微跳动,脱下毛衣后扭到脖子。随后持续大哭,疼痛剧烈,不让碰其肩颈,脖子不能动。约半小时后好转,头转动受限,口述脖子右侧疼痛,头略向左歪。 就近急诊医生初步诊断寰枢关节半脱位,建议颈托支撑或牵引恢复,未做x光片,回家后孩子精神可。夜晚睡觉脖子稍微一动就大哭,影响正常睡眠。右侧卧可正常入眠。 请问大夫:应如何处置?是否考虑寰枢关节半脱位?

疾病:

怀疑寰枢关节半脱位

希望得到的帮助:

接下来需如何处置,这种类型的扭伤会严重吗?观察症状不加重的条件下,颈托支撑疗法是否可靠?

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

当地中小医院 未填写

过敏史:

无(2020-09-25填写)

苗武胜医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

怀疑寰枢关节半脱位

处置建议

赶快去医院做CT检查,明确诊断,不要延误病情。 必须做CT。X光片看不清。

医生于整理

苗武胜医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.28
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苗武胜 主任医师
赶快去医院做CT检查,明确诊断,不要延误病情。
02.28
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患者
谢谢医生。站立姿态时走路说话都不受影响,就是脖子不敢大幅转动。脖子不动时状态良好,判断没有外力,大夫说治疗方案是牵引或者固定。孩子不配合x光片就没有做,不知直接治疗可否?
02.28
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苗武胜 主任医师
必须查清楚
02.28
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患者
好的,谢谢!这个就近拍x光片可以吗?
02.28
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患者
去就近医院骨科拍x光可否
02.28
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苗武胜 主任医师
必须做CT。X光片看不清。
03.02
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小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,杨鑫医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
03.02
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患者
你好大夫,就扭伤的第二天下午孩子脖子就说不那么疼了,去附近医院时候大夫检查的转头之类的动作都能做,当地大夫又说让回来继续观察就行了。
03.02
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患者
第三天也就是昨天已经能自如玩耍看起来没有异样了,孩子也说不疼,这种情况还会有问题吗?他就疼了一天
03.02
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患者
昨天上午头还有点向左歪,晚上就看不太出来了。感觉已经恢复了。请问这种情况还需要去医院缺人吗?
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接诊医生:
擅长:小儿各种四肢骨折及关节内骨折,先天性骨性畸形,骨性病变的诊断治疗,特别在发育性髋关节脱位的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验。自行设计的尺骨旋转截骨术治疗先天性肱桡关节脱位已达到国内先进水平,其论文已在美国手外杂志上发表,得到了专家的好评。成功完成手术20000余例,其中发育性髋关节脱位手术3000余例、罕见高肩甲手术80余例,是西北地区在儿骨临床工作时间最长,手术量最多、影响力最强的专家,是西北地区小儿骨科公认的领军人物。
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