初步诊断为环枢关节半脱位 环枢关节半脱位

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

初步诊断为环枢关节半脱位 环枢关节半脱位

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诊疗记录:2021-02-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

21年2月18日晚出现眩晕的感觉,一会后恢复,19日就诊于中部战区总医院骨科,做了颈部CT三维重建检查,医生诊断环枢关节半脱位,让带颈托一个月,24小时都不能脱掉颈托。在此次出现眩晕之前,颈椎一直不好,以前检查颈椎说曲度变直,因为平时的工作就是长时间坐着对着电脑,从后脑勺的风池穴、风府穴到两侧肩膀平时每天都是疼痛的,每天都觉得脖子酸,肩膀痛,偶尔出现眩晕,一会后恢复,但头部活动都是正常的,没有出现活动受限的情况。从19日开始带颈托,感觉太难受了,比之前没带还疼,睡觉也睡不好,白天还要工作,白天带着颈托,头不能动,感觉脖子僵硬得不得了,头都感觉发麻。23日去同济光谷院区又找了一个骨科医生看,医生从前几天拍的CT三维重建看说没有脱位,可以不用带颈托,现在很疑惑,现在是晚上没有带了,白天带,麻烦医生看下片子,一个颈椎CT三维重建,一个颈椎的核磁共振

疾病:

初步诊断为环枢关节半脱位

希望得到的帮助:

是否有环枢关节半脱位,是否需要24小时坚持带固定头部的颈托,补充下,中部战区总医院医生说坚持带1个月

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

同济医院光谷院区 骨科

中部战区总医院 骨科

怀孕情况:

未怀孕(2021-02-28填写)

过敏史:

无(2021-02-28填写)

潘峰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

双侧寰齿间隙不等,既往颈椎生理曲度变直。

处置建议

认为是正常变异,无需佩戴颈托。口服药物治疗症状。

医生于整理

潘峰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.28
交流头像
潘峰 副主任医师
您好!从目前检查结果来看,不认为存在寰枢关节半脱位,这种双侧距离不等认为是正常变异,所以无需佩戴颈托。
02.28
交流头像
潘峰 副主任医师
疼痛建议口服西乐葆胶囊,同时用敏使朗片治疗眩晕。 低枕,伏案1小时需起身做米字操,如果能游泳锻炼会更加有益。
03.01
交流头像
患者
7cm高,记忆棉,颈部比后脑勺高的那种枕头可以吗?脖子可以垫起来的,脖子垫起来好像会舒服点
03.01
交流头像
患者
环枢关节半脱位会有什么明显症状吗?
03.01
交流头像
潘峰 副主任医师
枕头高度可以。 会有颈部偏斜。但目前片子看来是正常变异。
03.03
交流头像
小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,潘峰医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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接诊医生:
擅长:导致颈肩痛、胸背痛、腰腿痛的各种脊柱疾病的治疗,包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、脊柱结核的微创治疗(包括椎间孔镜、椎间盘镜、UBE及多通道技术、镜下融合、经皮置管、神经阻滞、神经消融、椎体成形)和开放手术,颈椎后纵韧带骨化症、胸椎间盘突出症、胸椎管狭窄症、脊柱骨折脱位、化脓性脊椎炎、脊柱肿瘤、脊柱侧弯等的手术治疗。
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