酒精性肝硬化脾抗引发胃出血 酒精性肝硬化脾抗引发胃出血

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

酒精性肝硬化脾抗引发胃出血 酒精性肝硬化脾抗引发胃出血

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诊疗记录:2021-03-15患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

去年12月份肝硬化脾抗导致胃出血,住院治疗一个月,最近有点便血,出血量不大,当地医生给的治疗方案是内镜下止血治疗,或者切脾,但是血小板50多,达不到手术指标,在家吃药两个月血小板一直上不去,还有更好的治疗方案不?

患者信息:

h*** 男 58岁

疾病:

酒精性肝硬化脾抗引发胃出血

希望得到的帮助:

综上所述有没有更好的治疗方案

患病时长:

半年内

牛卫博医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-03-18

患者因肝硬化,门脉高压,脾亢,消化道出血问诊,当地医生建议内镜下止血治疗,或者切脾,但是血小板5万多,达不到手术指标,在家吃药两个月血小板一直上不去,询问有无更好的治疗方案。

处置建议 2021-03-18

建议患者先行胃镜下曲张静脉套扎或栓塞治疗。如果做了内镜治疗仍有消化道出血,可考虑行脾切除加断流术。 患者血小板低跟脾功能亢进有关,数值还可以,如果低到一定程度就要考虑切脾了。建议定期复查,密切随诊。

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擅长:肝胆外科,擅长胆囊结石,胆囊息肉,肝胆管结石,肝血管瘤,肝囊肿,肝癌,胆管肿瘤,门脉高压,胰腺肿瘤等的外科诊治
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