干眼症 眼睛发痒,有异物感怎么办

患者头像 h*** 女 首诊 共2次诊疗记录

干眼症 眼睛发痒,有异物感怎么办

患者头像 h*** 女 首诊 共2次诊疗记录

第2次诊疗记录:2021-04-07患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

半个月前休息不好,每晚半夜玩手机,当时已经眼睛痒,没留意。上周半夜三更看ipad追剧,没开灯,看了2个小时,周2开始眼睛痒,痛,去看眼科医生说干眼症,但和我同事的干眼症不一样,我是有异物感,总是刺痛,连同眼周围的骨,头骨,右侧脸全部都痛。左侧治疗后已经好转了,就是右侧一直痛,半夜醒来也痛。做过一次物理治疗好了一点,还是痛,有异物感。有过敏性鼻炎,有过鼻窦炎,碟窦炎,今天照了ct也没问题。不知道病因。周3的时候看医生说鼻粘膜干燥出血,但一直没流出血,就偶尔用手抠有血丝,用了维生素d,今天医生看说已经没出。脸部肌肤也干燥。

身高体重:

157cm,60kg(2021-04-07测量)

患者信息:

h*** 女 33岁

疾病:

干眼症

希望得到的帮助:

今天眼哐又开始痛,复诊

过敏史:

无(2021-01-04填写)

邓新国医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-04-09

可能是干眼病、结膜炎和视疲劳。

处置建议 2021-04-09

可以使用单支包装的双氯芬酸钠眼药水每天四次滴眼,奥洛他定滴眼液每天2次滴眼治疗,口服甲甲钴胺片每次1片,每天3次,严重者口服氢溴酸樟柳碱片,每次一片,每天两次。平时注意避免用眼过度、避免辛辣食物、保持睑缘清洁等。

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第1次诊疗记录:2021-03-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

半个月前休息不好,每晚半夜玩手机,当时已经眼睛痒,没留意。上周半夜三更看ipad追剧,没开灯,看了2个小时,周2开始眼睛痒,痛,去看眼科医生说干眼症,但和我同事的干眼症不一样,我是有异物感,总是刺痛,连同眼周围的骨,头骨,右侧脸全部都痛。左侧治疗后已经好转了,就是右侧一直痛,半夜醒来也痛。做过一次物理治疗好了一点,还是痛,有异物感。有过敏性鼻炎,有过鼻窦炎,碟窦炎,今天照了ct也没问题。不知道病因。周3的时候看医生说鼻粘膜干燥出血,但一直没流出血,就偶尔用手抠有血丝,用了维生素d,今天医生看说已经没出。脸部肌肤也干燥。

患者信息:

h*** 女 33岁

疾病:

干眼症

希望得到的帮助:

开药治疗

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

恩平市人民医院 眼科

怀孕情况:

未怀孕(2021-01-04填写)

过敏史:

无(2021-01-04填写)

邓新国医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-03-30

可能是干眼病和结膜炎。

处置建议 2021-03-30

目前可以使用奥洛他定眼药水每天两次滴眼,单支包装的双氯芬酸钠眼药水每天四次滴眼。可以做睑板腺热敷和按摩,保持睑缘清洁,避免辛辣食物等。最好做一下眼部螨虫检查,排除螨虫感染的可能。

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擅长:眼表疾病的诊断和治疗,如过敏性结膜炎、红眼病、泡性结膜炎、干眼病、干燥综合征、睑板腺功能障碍、睑缘炎、眼睑痉挛、病毒性角膜炎、轻度角膜溃疡、免疫性角膜炎、大泡性角膜炎、角膜上皮糜烂、角膜上皮剥脱和角膜营养不良等。
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