左肩疼数日,当地医院查心电图说是心梗 近日左肩疼 心电图提示左下壁心肌梗死 能否确诊?

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

左肩疼数日,当地医院查心电图说是心梗 近日左肩疼 心电图提示左下壁心肌梗死 能否确诊?

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2021-04-17患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

大夫您好,父亲感觉左肩膀疼20多天,而后于4月15日在当地县级医院检查,仅做了心电图说是心梗,给开了一些药观察。心电图已经上传,麻烦您看一下。提示左下壁心肌梗死(老人之前一直没有任何胸闷等不适症状,但患有糖尿病长期吃降糖药,空腹血糖维持在10-12,老人血压和血脂也高,但没有心脏病等家族史)请问目前这种情况能确诊是心梗吗?还需不需要到大医院再做其他的检查?情况是否紧急?现在的情况最好的治疗方法是什么?吃这些药可以吗?

患者信息:

h*** 男 55岁

疾病:

左肩疼数日,当地医院查心电图说是心梗

希望得到的帮助:

目前能否确诊?如不能,还需要做哪些检查?情况是否紧急?吃那些药可以吗?现在的情况最好的治疗方法是什么

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

望都县医院 普通内科

用药情况:

阿司匹林1天一片 ,京必舒新辛伐他汀片1天1片 ,众生 复方血栓通胶囊1天3次 每次3片 ,朗致 心血宁胶囊每天3次 每次2片。

过敏史:

无(2021-04-17填写)

刘海波医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-04-19

疑似冠心病

处置建议 2021-04-19

可先做冠脉CT筛查是否冠心病(心梗)。

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接诊医生:
擅长:冠心病的诊断及介入
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