患帕病前,己有焦虑症十多年病史, 治疗和改善帕金森病人的精神症状

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

患帕病前,己有焦虑症十多年病史, 治疗和改善帕金森病人的精神症状

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诊疗记录:2021-04-18患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

发病诱因,恐人症。遇见人心里紧张。我的咨询标题应改为,《如何治疗和改善帕金森病人出现的精神症状》。肖教授,您好。打扰你了。目前我的帕金森病症状,除常见的翻身困难,便秘,有开关期,行动不便,生活自理困难等方面外,最近出现的精神症状很痛苦。特别是有时外出活动,会出现莫名的紧张,恐惧。从而引起全身抖动。夜里入睡易,但梦多,时有恶梦。 又,我冶帕的药品,还有调整的余地吗?下一步能不能用雷沙吉兰? 另外,我感觉到,加上一些镇定剂,可以改善帕金森病人的症状。 另外,我还感觉到自己的智力在下降,情感淡莫。 尊敬的肖教授,我是不是己到生命的边缘了?我强烈盼望能得到您的帮助!我盼望您在百忙之中得到您的赐教!人老了,文化少,以上补充啰嗦且混乱,见笑了,请谅解。 此外。本人还有高血压,高血脂,脑梗。脑萎缩,心功能不全等多种老年病。如需要,再补充。打扰你的休息了。再见!

身高体重:

170cm,70kg(2021-04-18测量)

患者信息:

h*** 男 71岁

疾病:

患帕病前,己有焦虑症十多年病史,

希望得到的帮助:

控制住紧张的心情即可。

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

南京脑科医院 神经内科

用药情况:

每日3次,每次美多巴二分之一,森福罗一片,达灵复一粒。药效尙可。目前问题是,患病12年,一是焦虑症严重,导致药效不稳。二是夜尿多,常被尿弊醒,但尿不多,且尿等待长。三是植物神经紊乱。四是便秘重。由于长期用帕罗西汀和氯硝西泮,药效很不好。米氮平镇定作用弱。能不能用阿米替林?与帕罗西汀和氯硝西泮轮流用?阿米替林用过,镇定和安眠效果好。 以上是向老师请教,还望老师不吝赐教!盼望回音!

过敏史:

无(2021-01-08填写)

万志荣医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-04-20

帕金森病 焦虑症

处置建议 2021-04-20

1)可以试试阿米替林,2)其他帕金森病药物不变。如果效果不明显,3-4周后阿米替林改为以前抗抑郁状态药物。

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接诊医生:
擅长:擅长各种类型的震颤、帕金森病、血管性帕金森病、正常颅压脑积水、帕金森叠加综合征(多系统萎缩、进行性核上性麻痹等)的早期诊断及鉴别,对早期帕金森病药物选择及中晚期患者的药物调整和并发症处理有较丰富经验。对痴呆的早期识别、用药及头痛、头晕也有一定的临床研究。
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