t1区信号偏高,胆红素365左右 3月龄宝宝胆红素脑病如何治疗?

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

t1区信号偏高,胆红素365左右 3月龄宝宝胆红素脑病如何治疗?

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诊疗记录:2021-06-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

1、宝宝出生第6天胆红素值365左右,打人血白蛋白和蓝光退黄,做磁共振显示T1区信号稍高,后医生打了复方脑肽节苷脂一个疗程6支针水; 2、42天后打鼠神经因子和神经节的营养针,55天左右复查磁共振还是显示T1区信号稍高,现在还继续打第二个疗程的鼠神经因子;脑电图正常;视神经正常,耳神经要复查,左耳有点问题; 3、2个月内孩子基本时间在睡觉和喝奶,上肢肌张力偏高,下肢也高,孩子容易惊跳;3月龄宝宝,现在四支都肌张力比之前更高,上肢手臂内收,还握拳头,没有完全张开,但是也有张开的时候,比之前爱哭闹,容易吐奶和呛奶,还得了支气管炎,手抬起来会抖。现在还不会自己翻身,需要辅助翻身; 4、会逗人笑,会吃手,会玩双手,会追视但效果不是很好,声音敏感,容易惊厥,没有安全感,趴有抬头,但是拉坐时头抬不起来而且抗拒拉坐训练;睡觉时头经常左右摇摆,睡觉不安稳; 5、请问孩子有胆红素脑病的表现吗?存在脑瘫或者其他什么类型的后遗症表现吗?需要继续打鼠神经因子和高压氧吗?有副作用吗? 6、像这种胆红素脑病最佳的治疗方案有哪些建议和指导意见?

身高体重:

58cm,5.2kg(2021-05-06测量)

疾病:

t1区信号偏高,胆红素365左右

希望得到的帮助:

需要做哪方面的早期干预可以更高的控制病情? 是否有完全治好的可能性? 有哪些后遗症表现的风险?

患病时长:

半年内

用药情况:

鼠神经因子和神经节

过敏史:

无(2021-05-06填写)

麦坚凝医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-06-16

核黄疸咨询

处置建议 2021-06-16

三个月龄以后做一次脑干听觉诱发电位和复查头部磁共振。 两个月后定期做神经发育保健,并且在小儿神经内科做手法神经系统检查和运动功能检查,排除有无脑性瘫痪。 对于核黄疸和脑性瘫痪,目前没有特效的治疗方法。

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问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.13
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麦坚凝 主任医师
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擅长:专长于: 1、0~3岁婴幼儿神经发育保健 2.、儿童神经发育/脑发育障碍、损伤所导致神经、精神及心理功能障碍疾病的诊断,鉴别诊断,治疗; 3、神经发育障碍功能评定、预后评估、针对性治疗方法选择及疗效评估等问题; 3、家庭和院外治疗指导。 主要专长如下: 发热性抽搐、癫痫、非癫痫性发作(打狠,抽动,点头、打挺、睡眠中异常表现等)、“外部性脑积水”、额叶发育不良、脑性瘫痪和运动发育障碍、儿童睡眠障碍、抽动障碍、儿童多动症等诊断治疗。 专注于:试管儿、剖腹产、早产儿、高龄产妇儿早期神经发育指导与管理 开展如下服务: 1. 精准、个体化的45分钟咨询面诊(疾病诊治、疗效评估,发育异常早期预防、家庭训练指导) 2. 儿童睡眠障碍诊断、评估及治疗干预指导 3. 试管儿、剖腹产、早产儿、高龄产妇儿神经发育指导与管理 4. 脑损伤、脑发育障碍诊冶、管理及预后评估 5. 儿童颈椎病与脊柱侧弯早期预防与诊治 6. 儿童情绪障碍与多动症早期预防与诊治
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