61岁多间隙脊髓型颈椎病，局部麻醉下微创手术

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  张西峰 · 医生集团-北京

• 腰椎间盘突出,肛门坠胀,总有便意感,颈椎术后(脊髓型颈椎病)_病程治疗过程 :& 2021年8月出现手臂酸胀痛,手麻,手握拳没劲力,走路腿无力。医院检查颈椎间盘突出(脊髓型颈椎病)同年8月19号在医院做了颈椎前路2节融合零切手术。 &颈椎手术后2个月突然腰痛,左屁股臀外侧和大腿酸胀痛 和脚底有点麻,坐着的时候左腿酸胀痛麻加重。去医院做腰椎核磁共振检查:腰4/5 和腰5骶1椎间盘突出。 &腰痛2个月后出现肛门坠胀,大便困难排不尽感(大便细软,不成形)。去医院肛肠科检查说有内痔,2022年1月28号做了内痔手术(RPH微创套扎术),术后一个多月症状依旧没有改善。 &3月5号医院做消化科做了肠镜检查,检查肠镜没问题。但至今症状无缓解。 腰椎目前主要症状: 1.腰椎骨胀痛,左屁股疼,左腿酸胀。不能坐,坐着腰痛腿胀症状加重。走路时腰痛症状减轻但左侧屁屁痛,左腿膝盖后国窝酸胀无力,左腿走路沉重。晚上睡觉 腰/屁股酸痛不适。 2.腰以下骶尾骨至肛门处酸胀不适,肛门坠胀。大便不尽感,时常想蹲厕所。但是会阴部无麻木症状。这是压迫马尾神经引起的马尾综合症状吗? 3.去年八月份做的颈椎前路融合手术,术前双臂酸胀痛,走路双腿乏力(无走路不稳,手握挙没劲力。术后腿走路乏力感到现在一直没恢复。术后复查手术未完全解压,还有压迫。 颈椎目前症状: 1.脖子僵硬沉重,活动受限,左侧肩膀疼,脖子活动扭头会拉扯肩膀/颈背痛。症状反复时重时轻。 2.睡觉时躺在床上双手握拳没劲力,特别是早上起床时。起床活动后手握力才会慢慢恢复。 请问我现在的情况是颈椎神经损伤所导致的肛门坠胀吗?还是腰椎引起的?请问刘医生我目前颈椎有需要二次手术吗?如要手术建议哪种手术方式?请问腰椎间盘突出+椎管狭窄严重吗,是否也需要手术治疗?_1.颈椎是否需要二次手术? 2.腰椎是否有压迫马尾神经,... - 好大夫在线专家团队

  刘洋 · 海军军医大学第二附属...

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  王超 · 北京大学人民医院

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  赵庆华 · 上海市第一人民医院（...

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  姜亮 · 北京大学第三医院

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  姜亮 · 北京大学第三医院

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  许晨辉 · 海军军医大学第二附属...

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